乳酸依沙吖啶 - 西藥

乳酸依沙吖啶，西药名。常用剂型有溶液、注射液、软膏等。为消毒防腐药。用于小面积、轻度外伤创面及感染创面的消毒。

成分

本品的主要成分為乳酸依沙吖啶。

性狀

（1）乳酸依沙吖啶溶液：黃色的澄清液體。 （2）乳酸依沙吖啶注射液：黃色的澄明液體。 （3）乳酸依沙吖啶軟膏：為黃色軟膏。

適應症

乳酸依沙吖啶溶液：用於小面積、輕度外傷創面及感染創面的消毒。 乳酸依沙吖啶注射液：用於終止12-26周妊娠。 乳酸依沙吖啶軟膏：用於各種小面積創傷、潰爛及感染性面板病。

規格

（1）乳酸依沙吖啶溶液：0.1%。 （2）乳酸依沙吖啶注射液：2ml：50mg。 （3）乳酸依沙吖啶軟膏：10g：10mg（0.1%）。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 乳酸依沙吖啶溶液：外用，洗滌或塗抹患處。 乳酸依沙吖啶注射液： 1、羊膜腔內給藥：排空膀胱後，孕婦取仰臥位，選擇宮體最突出部位，羊水波動明顯處為穿刺點，用紗布持7號腰穿針垂直刺入腹壁，進入羊膜腔時有落空感，再繼續進針0.5-1cm後拔出針芯，有羊水湧出後，將裝有利凡諾100mg溶液的注射器接在穿刺針上，再回抽羊水證實無誤後將藥液緩緩注入，撥針前須回抽羊水。拔針前將針芯插入針內快速拔針後，敷蓋消毒紗布，輕壓針眼。 2、宮腔內羊膜腔外注藥：孕婦排空膀胱後取膀胱截石位，常規外陰、陰道、宮頸消毒後，用宮頸鉗夾住宮頸前唇，將橡皮導管沿宮頸向宮腔送入將已配製的利凡諾溶液（內含100mg藥物，用注射用水稀釋）100ml注入導管。導管下端雙摺用線紮緊，卷折在陰道內，塞紗布一塊以固定，術後24小時取出紗布和導管。 乳酸依沙吖啶軟膏：外用，清洗創面後塗抹患處，一日2-3次。

不良反應

乳酸依沙吖啶溶液：偶見面板刺激如燒灼感，或過敏反應如皮疹、瘙癢等。 乳酸依沙吖啶注射液： 1、中毒時表現為少尿、無尿及黃疸,肝腎功能嚴重損害。 2、約有3%-4%孕婦發燒達38℃以上。 3、出血：利凡諾引產容易發生胎盤滯留或部分胎盤、胎膜殘留而引起大量出血。 4、軟產道損傷發生率為0.5%-3%，常見為宮頸撕裂或宮頸管前壁或後壁穿孔。 5、極個別孕婦有過敏反應。 乳酸依沙吖啶軟膏：偶見過敏反應。

禁忌

對本品過敏者禁用。

注意事項

乳酸依沙吖啶溶液/乳酸依沙吖啶軟膏： 1、使用後請擰緊瓶蓋，以防汙染。 2、本品見光容易分解變色，應避光儲存。 3、本品僅供外用，切忌口服。 4、用藥部位如有燒灼感、瘙癢、紅腫等情況應停藥，並將區域性藥物洗淨，必要時向醫師諮詢。 5、對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。 6、本品性狀發生改變時禁止使用。 7、請將本品放在兒童不能接觸的地方。 8、兒童必須在成人監護下使用。 9、如正在使用其他藥品，使用本品前請諮詢醫師或藥師。 乳酸依沙吖啶注射液： 1、有肝腎功能不全者嚴禁使用本品。 2、羊膜腔內注藥不良反應輕，但必須在妊娠16周以後，經腹壁能注入羊膜腔內者才能使用此種給藥途徑。 3、本品的安全劑量為50-10Omg，極量120mg，中毒劑量為50Omg，一般用量為10Omg以內。 4、用本品引產同時，慎用其他引產藥(如催產素靜脈滴注)，以免導致軟產道損傷。 5、如出現體溫39℃以上，白細胞計數超過2萬/mm3時，應給以抗生素。 6、妊娠小於16周，常用宮腔內注藥，將導管經陰道放入宮腔內羊膜腔外，經導管將藥物注入，這種途徑不良反應較大，感染髮生率也較高，故現已少用。, 7、孕婦及哺乳期婦女用藥：尚不明確。 8、兒童用藥：尚不明確。 9、老年用藥：尚不明確。 10、藥物過量：尚不明確。

藥物相互作用

如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用，詳情請諮詢醫師或藥師。

藥理作用

乳酸依沙吖啶溶液：為消毒防腐劑，能抑制革蘭陽性細菌，主要是球菌。 乳酸依沙吖啶注射液：經羊膜腔內給藥和宮腔內給藥，藥物可引起子宮內蛻膜組織壞死而產生內源性前列腺素，引起子宮收縮；依沙吖啶（利凡諾）直接對子宮肌肉也有興奮作用。

貯藏方法

遮光，密閉儲存。

有效期

24個月