何杰金氏病淋巴瘤的治療

淋巴瘤大家並不陌生，在我們的身邊經常有淋巴瘤患者出現，淋巴瘤有良惡性之分，惡性的淋巴瘤又有何杰金氏病和非何杰金氏病淋巴瘤兩種，這兩種，在生活中都是很常見的，隨著醫學技術的不斷地進步，在淋巴瘤的治療上取得了很大的成果，下面就給大家介紹一下何杰金氏病淋巴瘤的治療。

何杰金氏病

1.何杰金氏病的治療原則

(1)ⅠA、ⅡA期：以放射治療為主，如有大的縱隔腫塊，應採用化療與放療綜合;病理為淋巴細胞消減型，應用全淋巴結放射。

(2)ⅠB、ⅡB期：一般採用全淋巴結放射，也可採用聯合化療。

(3)ⅢA：單純全淋巴結放射或次全淋巴結照射+化療。

(4)ⅢB：單用化療或化療加放療。

(5)Ⅳ期：化療為主。

2.何杰金氏病的放射治療

放射治療原則除根據分期而定外，還要考慮病變的部位、病理、年齡等因素。若ⅠA病人病灶位於右上頸，因膈下侵犯機會較少，可單用斗篷野;如病灶位於左 頸，因膈下侵犯多見，故照射範圍除斗篷野外，至少還要包括腹主動脈旁和脾臟。又如在ⅠB、ⅡB中，如病理屬於混合細胞型或淋巴細胞缺乏型，則在用全淋巴區 照射後最好加用化療。對於年齡小於10歲或大於60歲的病人，因對放射耐受差，放射野不宜太大，一般多采用區域性照射。

(1)腫瘤根治劑量：腫瘤根治劑量是35-45Gy/4-5周;對腫瘤較大、退縮慢，可把區域性劑量提高到50Gy左右。

(2)預防照射：30-35 Gy/3-4周

(3)綜合治療者化療後放療劑量可較單純放療的根治量適當減低10-15 Gy

(4)放射線的選擇：目前多采用60Co或4～8MeVX線。

3何杰金氏病的化療：

近20年來何杰金氏病的藥物治療有了很大進步，最主要是由於治療策略上的改進和有效聯合化療方案的增多。目前多數研究單位對Ⅲ～Ⅳ期何杰金氏病的治癒率 已超過50%。單藥對何杰金氏病的療效一般在40%～70%。值得重視的是某些藥物單用也能取得完全緩解，但療效很少能超過半年以上。

聯合化療主要適用於ⅠB、Ⅱ B、Ⅲ2A、ⅢB、Ⅳ期及縱隔大腫塊的病例。要獲得最 佳治療效果，藥物必須足量並按規定時間給予。儘管2～3個週期治療後大多數病人已達完全緩解，通常仍要治療6個週期。獲得完全緩解後無論如何也應再治療2 週期。

4早期何杰金氏病的綜合治療

早期何杰金氏病是指Ⅰ、Ⅱ期病例，這類病例經典的治療方法是單純大面積放療為主，可取得滿意療效，但是遠期副作用明顯。目前治療方法有所改進，以化療為主， 輔以放療，可取得同樣療效，但遠期副作用明顯減少;早期何杰金氏病可採用綜合治療的方法，較好的方法是ABVD+受累野照射。

以上就是何杰金氏病淋巴瘤的治療的介紹，相信大家都看明白了吧。淋巴瘤不是不能治療的，所以患者朋友們要對自己有信心，對醫學技術有信心，積極地配合醫生治療，這樣才是最好的選擇。