腦腫瘤患者是否需要放療和化療

臨床有很多患者會問，腦腫瘤手術後還需要進行放療和化療嗎？我們知道：手術是治療腦腫瘤最有效的方法，而在是否需要放療和化療的問題上，是由以下幾個方面決定的。

一、腫瘤的病理診斷。傳統的腫瘤病理診斷中包括兩個內容：腫瘤的型別和腫瘤的級別。這些型別包括膠質瘤，腦膜瘤等。腫瘤的級別，指的是腫瘤的惡性程度。例如膠質瘤分為4級，腦膜瘤分為3級。級別越低，患者預後越好，級別越高，腫瘤惡性程度也越高，患者預後也更差。一般而言，低階別的、良性腫瘤，與腦組織邊界往往較為清楚，因此有經驗的外科醫生往往能夠將其完整切除，因此手術後也不需要進行後續的放療和化療。而高階別的、惡性的腦腫瘤與腦組織往往邊界不清，手術很難完整切除，往往會有腫瘤的殘留，需要進一步的放療與化療，進行控制。

二、還要考慮到手術切除的程度。手術切除得越徹底，則腫瘤殘留越少，術後需要放療和化療的必要性也就更低。但是，大部分的腦腫瘤為惡性的腦膠質瘤。膠質瘤在腦部的生長，恰如樹根長入大地一樣，沒有明確的邊界。因此，手術很難在細胞水平進行完整切除。

三、則是腫瘤生長的部位。大腦是人體最重要的器官之一。有一些腫瘤會生長在一些重要的腦功能區，比如中央區控制運動和感覺。因此，手術時不僅要考慮到腫瘤切除的範圍，更要考慮到患者功能的保護，從而保證患者術後的生活質量。這兩個因素，在很大程度上會限制腫瘤的完整切除。

四、還有考慮到患者的情況。有些腦腫瘤患者，身體情況比較差，若強行進行放療與化療，不僅會破壞患者的自身的身體狀況免疫系統，而且無益於保證患者的生活質量。

綜上，腦腫瘤患者是否需要進行放療與化療，是一個需要綜合考慮腫瘤的性質、手術切除程度以及患者身體情況等，進行“個體化”判斷。