腰椎間盤突出症的物理治療方法
物理治療是現代醫學與傳統醫學中的重要組成部分,採用非侵入性、非藥物性的治療來恢復機體原有的生理功能,在治療過程中及治療後的短時期內實現腰椎的輕鬆與舒適,因此受到許多腰椎間盤突出症患者的歡迎。
不過,物理治療有其侷限性,單純依靠物理治療無法從根本上解決病變部位的問題,病情容易出現反覆,甚至可能因為治療不當導致病情進一步惡化。症狀較重的患者以及進行性加重的患者應及時進行手術治療,以免貽誤最佳手術時機。
物理治療分為兩大類。
- 理療,運用物理因子(聲、光、冷、熱、電、磁等)進行治療。
- 運動療法,以功能訓練和手法治療為主要手段。
理療
直流電離子匯入
應用直流電向人體內匯入各種藥物,對於急性期緩解疼痛、改善症狀有一定的療效。
熱療
石蠟療法、紅外線照射以及超短波治療都是通過升高區域性組織的溫度起到治療作用。該療法能改善神經根等組織的血液迴圈,以利其功能恢復;還能增強細胞活力和組織再生能力,有利於組織水腫的消散,加速炎症產物和代謝產物的吸收,從而起到消炎鎮痛、緩解肌肉痙攣的作用。
中頻電療
通過電刺激使黏連的結締組織分離,起到軟化瘢痕、鬆解黏連的作用;還能改善區域性微迴圈,加快區域性組織代謝,具有消除炎症及鎮痛解痙的作用。
磁療
在特定磁場作用下血流速度增快,可以促進血液迴圈,促進炎性產物的分解和排出。
區域性冷熱敷
急性期區域性冷敷有助於減輕區域性的無菌性炎症反應;慢性期熱敷可改善區域性血液迴圈,緩解肌肉痙攣,消除腫脹。
運動療法
手法治療
- 牽引治療。對腰椎施加牽拉力,使椎間隙增大,可降低椎間盤內壓,有利於突出物回縮、減輕對神經根的壓迫和刺激症狀、恢復腰椎的生物力學平衡。
- 推拿治療。可改善區域性的血液迴圈,緩解肌肉痙攣。
功能鍛鍊
功能鍛鍊的目的是提高腰背肌的力量,增強腰椎穩定性,防止腰椎間盤突出症反覆發作。值得注意的是,腰背肌鍛鍊法不適用於腰椎間盤突出症急性期。
常用的鍛鍊方法有以下幾種。
- 五點支撐法:仰臥位,雙側屈肘,屈髖屈膝,以頭、雙肘、雙足五點支撐,做挺腹伸腰的動作成“拱橋”狀,持續數秒或更長時間。
- 四點支撐法:仰臥床上,用雙手及雙足支撐,全身騰空,後伸如拱橋狀。
- 三點支撐法:仰臥床上,雙臂放於胸前,用頭頂及雙足支撐,使全身向上呈弓形撐起。
- 小飛燕:俯臥床上,雙手、雙腳和頭部慢慢用力往後拉伸,腹部著床,使身子做出像燕子飛翔的姿勢。
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