治療克羅恩病的生物製劑概覽

如果患者患有中度至重度克羅恩病,並且嘗試的第一種藥物療效不佳,醫生可能會考慮“生物製劑”,這是一種不同型別的藥物。

生物製劑會攻擊使腸道發生炎症的酶或蛋白質。它們不會像類固醇那樣阻礙患者整個免疫系統的作用。雖然它們不太可能引起嚴重的問題,但仍可能產生危險的副作用。

有多種生物製劑被批准用於治療克羅恩病。其中 5 個是“腫瘤壞死因子抑制劑”:

  • 阿達木單抗:每 2 周注射一次。
  • 阿達木單抗-atto:一種與阿達木單抗相似的生物仿製藥。該藥每 2 周給藥一次。
  • 賽妥珠單抗:通過注射給藥。在第一次給藥之後,在第 2 周和第 4 周時再次給藥,之後每 4 周給藥一次。
  • 英夫利西單抗:靜脈給藥。首次靜脈給藥後,在第 2 周和第 6 周再次給藥。之後,每 8 周接受一次靜脈注射。
  • 英夫利西單抗-dyyb:其作用類似於英夫利西單抗。醫生稱其為“生物仿製藥”。靜脈給藥,過程將至少持續 2 個小時。第一次給藥後,在 2 周和 6 周再次給藥,然後每 8 周給藥一次。

另外兩種被批准的藥物可作用於一種叫做整合素的蛋白質,阻斷炎性白細胞的運動:

  • 那他珠單抗:每 4 周靜脈給藥一次。
  • 維多珠單抗:也通過靜脈注射給藥。第一次給藥後,在第 2 周和第 6 周再次給藥。之後,每 8 周給藥一次。

另一種藥物以不同的方式起作用,它可阻斷白細胞介素-12 和白細胞介素-23:

  • 尤特克單抗:靜脈給藥。第一次給藥後,在8周後接受皮下注射,然後每 8 周注射一次。

副作用

副作用因使用的藥物型別而異。

腫瘤壞死因子抑制劑阿達木單抗-atto、賽妥珠單抗、阿達木單抗、英夫利西單抗-dyyb 和英夫利西單抗的常見副作用包括:

  • 咳嗽
  • 喉嚨痛
  • 頭痛

注射部位的副作用包括:

  • 瘙癢
  • 腫脹
  • 疼痛

一些嚴重的副作用包括:

  • 新發或更嚴重的心力衰竭症狀
  • 蕁麻疹
  • 面部或喉嚨腫脹
  • 哮喘
  • 休克
  • 肌肉無力和麻木
  • 狼瘡樣綜合症
  • 嚴重感染和淋巴瘤的風險較高

在開始服用上述任何一種藥物之前,醫生會檢查患者是否患有結核病,並在治療期間檢查是否有結核病跡象。

那他珠單抗和維多珠單抗的常見副作用包括:

  • 頭痛
  • 噁心
  • 疲勞
  • 咳嗽
  • 喉嚨痛

潛在的嚴重副作用包括:

  • 肝損害
  • 蕁麻疹
  • 面部或喉嚨腫脹
  • 哮喘
  • 休克

那他珠單抗會增加導致嚴重殘疾或死亡的罕見腦部感染的風險。如果使用那他珠單抗,醫生會密切關注患者的健康狀況。

尤特克單抗常見的副作用包括:

  • 上呼吸道感染
  • 頭痛
  • 疲勞
  • 瘙癢
  • 注射部位發紅

潛在的嚴重副作用包括:

  • 感染風險增加,包括結核病
  • 增加某些面板癌的患病風險
  • 面部或喉嚨腫脹
  • 可逆性後部腦白質病綜合徵

免責聲明:

  1. 本站內容僅供參考,不作爲診斷及醫療依據,一切診斷與治療請遵從醫生指導

相關推薦