嗜酸細胞增多性複發性肉芽腫皮炎：症狀、病因及如何治療

嗜酸細胞增多性複發性肉芽腫皮炎又叫嗜酸細胞增多性蜂窩織炎，因反覆發作的大片水腫性紅斑，類似急性蜂窩織炎而得名。這種病在 1971 年由 Wells 報告，因此，又稱為 Wells 綜合徵。
目前還沒有關於這種病的流行病學相關描述。
嗜酸細胞增多性複發性肉芽腫皮炎可能是一種過敏反應，但是大多數患者發病原因不明，由蚊子、蒼蠅等節肢動物叮咬、藥物過敏、寄生蟲感染、先天過敏性體質、內臟惡性腫瘤、面板真菌感染等引起。
根據致病原因可以分為 3 型。第 1 型是一種過敏反應；第 2 型是因為蚊子、蒼蠅等節肢動物叮咬、藥物過敏、寄生蟲感染、先天過敏性體質、內臟惡性腫瘤、面板真菌感染等引起；第 3 型是找不出發病原因的一類。
此病的主要症狀是出現類似急性蜂窩織炎的，反覆發作的大片水腫性紅斑，數天後形成無痛性、浸潤性肉芽腫性真皮內和皮下組織腫塊。主要體現在背上部、四肢或臀部，嚴重時患病部位變硬，2 月內完全消退。全身症狀可有發熱、哮喘及關節痛，以上是嗜酸細胞增多性複發性肉芽腫皮炎最典型、最主要的症狀；其他相關症狀有肉芽腫、水腫、結節等。
大部分可以自行消退。也可以用羥嗪和潑尼鬆、氨苯碸治療。
嗜酸細胞增多性複發性肉芽腫皮炎如不及時治療就會引起灰指甲、膿毒症和菌血症等併發症，如果併發細菌感染，就會出現發熱、面板腫脹、破潰及膿性分泌物流出等現象，危及生命健康。
平時要加強運動，多吃新鮮蔬菜、水果，增強抵抗力，最大程度減少本病的發生。如果已經患病，應儘早治療，可降低併發症的風險。

哪些情況需要及時就醫？

如出現以下情況應及時就醫：

水腫性紅斑：當背部、四肢或臀部出現類似急性蜂窩織炎的，反覆發作的大片水腫性紅斑，數天後形成無痛性、浸潤性肉芽腫性真皮內和皮下組織腫塊，就要及時去醫院檢查，做到早發現、早治療。
結節、水腫：當病情嚴重時患病部位出現水腫、結節，後期變硬，出現以上症狀要及時就醫，以免延誤病情。
哮喘、關節痛：隨著病情的發展，會出現哮喘及關節痛等症狀，影響生活質量。

如出現以下情況應立即就醫或撥打 120：

隨著病情的發展，如果出現全身發熱、頭暈等急性症狀，要馬上撥打 120。

建議就診科室

面板科

醫生如何診斷嗜酸細胞增多性複發性肉芽腫皮炎？

當醫生懷疑是嗜酸細胞增多性複發性肉芽腫皮炎時，將通常會用細胞病理檢查、血常規檢查來確認是否患有嗜酸細胞增多性複發性肉芽腫皮炎。

具體介紹相關檢查：

病理檢查：通過細胞病理檢查，會發現緻密的以嗜酸性粒細胞為主的浸潤，可擴充套件到皮下組織，甚至累及其下的肌肉。有些纖維周圍除嗜酸性粒細胞外，可見巨噬細胞和鉅細胞呈柵欄狀包繞，其中心可形成漸時性壞死。
血常規：通過血常規可以檢查出患病的因素和型別。

醫生可能詢問患者哪些問題？

患者會經常去戶外一些蚊蟲多的地方嗎？
以前有發生過某些過敏的症狀嗎？
患者有沒有得過某種腫瘤疾病？
之前有沒有對什麼藥物過敏的？
父母或者家族裡有人得過類似的病嗎？
出現關節痛、哮喘的症狀多久了？

患者可以諮詢醫生哪些問題？

為什麼我會得這種病？
這種奇怪的病好治嗎？
治好以後還會復發嗎？
這種病以後會遺傳給我的小孩嗎？
這種病要多長時間才能治好？
平時飲食要注意些什麼？

具體日常注意事項如下：

用藥注意事項：有一部分患者是由於先天過敏性體質而引起的嗜酸細胞增多性複發性肉芽腫皮炎，過敏體質也容易對藥物過敏，所以，在用藥時一定要密切監測患者的反應，一旦出現不良反應，一定要停止用藥，以免危害生命。
定期複查：通過藥物治療，患者病情得到好轉，由於面板類疾病具有容易復發的特性，在身體免疫力低，或者病毒感染的時候極易復發，所以，要定期複查，做好預防工作。
飲食：飲食以清淡為主，做飯可以多利用蒸、煮等少油的烹飪方式，降低脂肪含量。少吃或者不吃生、冷、硬、辣的食物，像有些地方習慣生吃黃瓜、生菜，湖南、四川等地偏愛辣椒，如果患有這種病，就應該注意飲食。另外，最好戒菸戒酒。
運動：運動也要掌握好方法，有計劃、有規律的運動可以增強身體抵抗力，減少疾病的發生。例如，每天晨跑時間以 1~2 小時為佳，運動前喝水不能超過兩杯，比較好的運動方式有散步、爬山、游泳、打太極等。
建立健康的生活習慣：平時要少化妝，用多吃水果、蔬菜的方式來保養面板，減少化學物質對面板的傷害。平時要做到早睡早起，睡眠充足，飲食粗細搭配合理，營養均衡。情緒和諧，多保持微笑和樂觀心情，遠離汙染環境及過敏原、減少對面板的刺激。

嗜酸細胞增多性複發性肉芽腫皮炎的治療方法主要是用羥嗪、潑尼鬆、氨苯碸等藥物進行治療。部分患者不需要治療，大約 2 個月以後，皮損也會自己消退。

藥物治療

治療藥物：主要用羥嗪、潑尼鬆、氨苯碸等藥物進行治療。

疾病發展和轉歸

若不接受正規治療，將容易引起灰指甲、膿毒症和菌血症等併發症，嚴重威脅患者的身體健康。
經過正規治療後，位於肩部、背上、臀部的水腫性紅斑消失，讓患者免受哮喘和關節痛的折磨。

可能是一種過敏反應，但是大多數患者發病原因不明。

嗜酸細胞增多性複發性肉芽腫皮炎的常見原因有哪些？

蚊蟲、疾病等：因為蚊子、蒼蠅等節肢動物叮咬、藥物過敏、寄生蟲感染、先天過敏性體質、內臟惡性腫瘤、面板真菌感染等引起。
過敏反應：由於自身免疫力低，而出現的過敏反應。

哪些人容易患嗜酸細胞增多性複發性肉芽腫皮炎？

有如下不可改變的危險因素的人群，容易患嗜酸細胞增多性複發性肉芽腫皮炎：

疾病：對於藥物過敏、先天過敏性體質、內臟惡性腫瘤等引起的疾病，平時要注重健康保養，增強體質，預防疾病。

有如下可改變的危險因素的人群，容易患嗜酸細胞增多性複發性肉芽腫皮炎：

蚊蟲叮咬：因為蚊子、蒼蠅等節肢動物叮咬、寄生蟲感染、面板真菌感染等引起的，要增強防範意識，出門的時候隨身帶驅蚊水，家裡儘量不要蓄積髒水，不養水生植物，可以避免蚊蟲滋生。

此病會出現類似急性蜂窩織炎的，反覆發作的大片水腫性紅斑。隨著病情的發展可出現發熱、哮喘及關節痛等症狀。其他相關症狀有肉芽腫、水腫、結節等。

嗜酸細胞增多性複發性肉芽腫皮炎的常見症狀有哪些？

嗜酸細胞增多性複發性肉芽腫皮炎的常見症狀包括：

水腫性紅斑：出現類似急性蜂窩織炎的，反覆發作的大片水腫性紅斑，數天後形成無痛性、浸潤性肉芽腫性真皮內和皮下組織腫塊，主要體現在背上部、四肢和臀部。
發熱、哮喘：隨著病情的發展，可出現全身症狀如發熱、哮喘及關節痛等。
結節、水腫：當病情嚴重時患病部位出現水腫、結節，後期變硬，2 月內完全消退。

嗜酸細胞增多性複發性肉芽腫皮炎可能會引起哪些併發症？

灰指甲
膿毒症
菌血症

具體預防方法如下：

對於不可改變的危險因素，如下方式也有助於疾病的預防或防止疾病復發：

體質：具有先天性過敏體質的人，可以通過日常的飲食、運動等建立良好的生活習慣，來增強自身的免疫力，當人體免疫力強的時候，過敏反應表現的就比較弱一些。
惡性腫瘤：對於一些已經患有惡性腫瘤的患者，要注意原發病的控制，並且積極治療，保持樂觀的精神狀態。

對於可改變的危險因素，預防方式如下：

蚊蟲叮咬：儘量避開在蚊蟲大量繁殖的季節外出，比如夏天儘量減少出去戶外旅遊的次數，避開蚊蟲多的樹林、草地等地方，如果一定要去，要提前準備好驅蚊藥水，或者長衣長褲出門。
病毒感染：日常要養成良好的生活習慣，垃圾不亂丟，保持室內清潔和良好的個人衛生，降低病毒感染概率。