多發性硬化

多發性硬化是青年人常見的一種中樞神經系統白質脫髓鞘疾病，但是也可見於任何年齡的人。雖有10％左右的病人自起病後進行性加重，但多數患者是以病情的反覆復發和緩解為特徵。其典型的症狀和體徵可表現為多種形式，如肢體麻木無力、視力障礙或失明、走路不穩、失語、眩暈、複視、眼球震顫、構音不清等，是由於脊髓的白質傳導束、視神經、腦室周圍白質、腦幹和小腦的病變所致。

目前，對多發性硬化患者最重要的檢查技術即是核磁共振MRI，還包括腰穿腦脊液化驗、血清某些自身抗體包括AQP4自身抗體、的檢測，以及視覺誘發電位、腦幹聽覺誘發電位、體感誘發電位、交感面板反應等相關神經電生理檢查，有助於亞臨床病灶的發現和MS的及早確診。當然，多發性硬化的確診還需要透過其他多種檢查除外與其相似的疾病。

應用國際統一的診斷標準進行診斷、分型和病情評定，有助於疾病的早期診斷、準確判斷病情，而早期診斷對於早期專業的治療是尤為重要的，有助於改善疾病預後。

多發性硬化的藥物治療是整個治療的核心，但康復鍛鍊可以幫助絕大多數患者恢復受損的神經功能。因此，對於急性期過後遺留有肢體、語言、吞嚥、尿便等功能障礙的患者，應儘早在專業康復醫師的指導下進行相應的功能康復訓練，包括徒手功能訓練、器械輔助訓練以及理療等。此外，游泳、散步、單車、瑜伽、太極拳、有氧健身等在患者能力範圍允許的範圍內，對多發性硬化的恢復均有較好的幫助。但需要注意，由於多發性硬化可能伴隨患者一生，所以運動康復必然是長期性和個別化的，應當以患者為中心，以家庭為基礎，患者主動參與，設計系統科學的專業化家庭運動康復方案。

具體請諮詢中日友好醫院神經免疫專病門診每週二下午、矯毓娟醫師。