格列齊特片（Ⅱ） - 西藥

格列齐特片（Ⅱ），西药名。为降糖药。用于2型糖尿病，有血管并发症尤为适用。

成分

本品主要成份為格列齊特。

性狀

本品為白色片。

適應症

本品適用於2型糖尿病，有血管併發症尤為適用。

規格

80mg。

用法用量

遵醫囑，通常開始劑量為每日1-2次，每次80mg，以後根據血糖、尿糖水平調整至一日80-240mg，老年病人酌減。

不良反應

服藥期間可引起噁心、嘔吐、上腹痛、便秘、腹瀉，進餐中服用可減少上述不良反應。其它不良反應為血小板減少，粒性白細胞缺乏，貧血等，偶可發生面板過敏。

禁忌

1、肝、腎功能不全者禁用。2、磺脲藥過敏者禁用。

注意事項

1、服用本品期間，仍需注意飲食控制及體育活動。2、2型糖尿病患者在發生感染、外傷、手術等應激情況及酮症酸中毒和非酮症高滲性糖尿病昏迷時，應改用胰島素治療。3、不適用於1型糖尿病患者。4、與抗凝藥合用時，應定期做凝血檢查。5、該品劑量過大、進食過少或劇烈運動時，應注意防止低血糖反應。6、應在醫師指導下服用。必須定期檢查患者血糖、尿糖。7、孕婦及哺乳期婦女用藥：動物試驗和臨床觀察證明磺脲類降血糖藥可致畸，而且由乳汁排出，故孕婦及乳母不宜使用。8、兒童用藥：未進行該項試驗且無可靠參考文獻。9、老年用藥：用藥量適當減少。10、藥物過量：磺脲類藥物過量可產生低血糖(1)中度低血糖症狀，無意識喪失或神經系統體症者，必須以攝取碳水化合物，調整刺量和(或)改變飲食來完全糾一之。應繼續嚴密監護直至醫師確信患者巳脫離危險。(2)嚴重的低血糖反應出現昏迷、驚厥，或可能出現其它的神經功能障礙，應作為內科急診處理，患者需立即入院治療。(3)如診斷或懷疑低血糖昏迷，應給患者快速靜脈注射高濃度(50％)葡萄糖溶液，隨後持續滴注濃度桕對較低的葡萄糖溶液(10％)，注入速度以維持血糖濃度在100rag／dL以上為準。至少對病人進行48小時的嚴密監測。在48小時後，醫師根據患者的情況決定是否需要進一步的監護。(4)對於患有肝臟疾病的患者，格列齊特的血漿清除期將延長。由於格列齊特與蛋白質結合牢固，透析對這些患者無用。

藥物相互作用

與非甾體抗炎藥特別是水楊酸鹽、磺胺類抗菌藥、雙香豆素類抗凝劑、單胺氧化酶抑制劑、β-受體阻斷劑、苯二氮?類、四環素、氯黴素、雙環己乙哌啶、氯貝丁酯、乙醇等藥合用時，用量應減少，以免發生低血糖反應。

毒理作用

本品是第二代磺脲類降血糖藥，作用較強，其機理是選擇性地作用於胰島β細胞，促進胰島素分泌，並提高進食葡萄糖後的胰島素釋放，使肝糖生成和輸出受到抑制。本品經動物實驗和臨床使用證明能降低血小板的聚集和粘附力，有助於防治糖尿病微血管病變。

貯藏方法

遮光，密閉儲存。

有效期

24個月