氟奮乃靜 - 西藥

氟奋乃静,即盐酸氟奋乃静,西药名。常用剂型有片剂、注射剂。为抗精神病药。用于各型精神分裂症,有振奋和激活作用,适用于单纯型、紧张型及慢性精神分裂症,缓解情感淡漠及行为退缩等症状。

成分

本品主要成分為鹽酸氟奮乃靜。

性狀

鹽酸氟奮乃靜片:糖衣片,除去糖衣後顯白色。鹽酸氟奮乃靜注射液:無色的澄明液體。

適應症

本品用於各型精神分裂症,有振奮和啟用作用,適用於單純型、緊張型及慢性精神分裂症,緩解情感淡漠及行為退縮等症狀。

規格

鹽酸氟奮乃靜片:2mg;5mg。鹽酸氟奮乃靜注射液:10mg/2ml。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫囑。鹽酸氟奮乃靜片:口服。從小劑量開始,每次2mg,一日2-3次。逐漸增至一日10-20mg,高量為一日不超過30mg。鹽酸氟奮乃靜注射液:肌肉注射,每次2-5mg,一日1-2次。

不良反應

1、一般不良反應較氯丙嗪少,但錐體外系反應比氯丙嗪、奮乃靜多見。其中以靜坐不能、震顫麻痺綜合徵最為常見;肌張力障礙、遲發性運動障礙少見,前者僅發生在注射的24h內,後者通常發生在長期治療後,尤其老年患者。2、偶見低血壓、粒細胞減少、阻塞性黃疸,有時有嚴重噁心、嘔吐反應,用苯扎託品治療效果良好。

禁忌

基底神經節病變、帕金森病、帕金森綜合徵、骨髓抑制、青光眼、昏迷及對吩噻嗪類藥過敏者禁用。

注意事項

1、患有心血管疾病(如心衰、心肌梗死、傳導異常)應慎用。2、出現遲發性運動障礙,應停用所有的抗精神病藥。3、出現過敏性皮疹及惡性綜合徵應立即停藥並進行相應的處理。4、肝、腎功能不全者應減量。5、癲癇患者慎用。6、應定期檢查肝功能與白細胞計數。7、用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業。

藥物相互作用

1、本品與乙醇或其他中樞神經系統抑制藥合用,中樞抑制作用加強。2、本品與抗高血壓藥合用易致體位性低血壓的危險。3、本品與舒託必利合用,有發生室性心律紊亂的危險,嚴重者可致尖端扭轉型心律失常。4、本品與阿托品類藥物合用,不良反應加重。5、本品與鋰鹽合用,可引起意識喪失。

藥物過量

1、中毒症狀: 超劑量可致嚴重的錐體外系反應,主要表現為角弓反張、扭轉痙攣、強烈震顫、運動不能、吞嚥困難等。2、處理:依病情給予對症治療及支援療法。

藥理作用

本品屬哌嗪類吩噻嗪,抗精神病作用主要與其阻斷腦內的多巴胺受體(DA2)有關,抑制網狀結構上行啟用系統而有鎮靜作用。止吐和降低血壓作用較弱。

藥代動力學

口服吸收好,在肝臟代謝,活性代謝產物為亞碸基、N-羥基衍生物,半衰期(t1/2β)為13-24小時。本品具有高度親脂性與高度的蛋白結合率,並可透過胎盤屏障進入胎血迴圈,亦可分泌入乳汁,小兒、老齡者對本品的代謝與排洩均降低。

貯藏方法

避光、密封儲存。

有效期

18個月

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