阻生智齒及其拔除的意義

阻生智齒及其拔除的意義

阻生牙是指由於各種原因軟組織、骨或鄰牙的阻力等只能部分萌出或完全不能萌出且以後也不可能萌出的牙。形成阻生牙的原因甚多，但主要是因為頜骨骨量相對不足，缺乏足夠的間隙以容納全部恆牙。常見的阻生牙為下頜第三磨牙，即人們常說的盡頭牙，在口腔醫學中稱智齒。第三磨牙由於一般在17至21歲之間萌出，即成年後萌出。阻生智齒往往會使牙冠周圍軟組織產生炎症，即智齒冠周炎。這種牙不但無功能反而有害，必須儘早拔除。

下頜阻生智齒拔除有什麼好處呢？從預防的角度看，早期拔除阻生智齒可預防很多由其引起的併發症。

1、預防第二磨牙牙周及牙槽骨破壞：下頜阻生智牙的存在，特別是在近中阻生時，使下頜第二磨牙遠中骨質喪失，使有功能的下頜第二過早鬆動。

2、預防齲病：阻生智齒本身及鄰近第二磨牙的遠中面皆易產生齲病。

3、預防冠周炎：當部分萌出時，阻生智齒的牙合面常為軟組織覆蓋，形成盲袋，成為細菌孳生的良好場所而引起冠周炎。如不拔除阻生牙，冠周炎可反覆發作，且有逐漸加重並引起鄰近間隙感染的可能。

4、預防鄰牙牙根吸收：有時阻生智齒的壓力會引起第二磨牙牙根吸收，早期發現及早期處理有助於儲存鄰牙。

5、預防牙源性囊腫及腫瘤發生：如阻生智牙存在，則濾泡囊亦存在。雖然在大多情況下不發生變化，但也有發生囊性變而成為牙源性囊腫及牙源性腫瘤的可能性。

6、預防發生疼痛：完全骨阻生有時也會引起些不明原因的疼痛。

7、預防牙列擁擠：有學者認為，智齒對前面的牙有擁擠作用，引起和加重前牙擁擠。