五氟利多 - 西藥

五氟利多片，西药名。常见剂型为片剂。为抗精神病药。用于急、慢性各型精神分裂症，尤其便于长期服药维持治疗，防止复发。

成分

本品活性成份為五氟利多。

性狀

五氟利多片：糖衣片，除去糖衣後顯白色或類白色。

適應症

本品用於急、慢性各型精神分裂症，尤其便於長期服藥維持治療，防止復發。

規格

五氟利多片：20mg。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。五氟利多片：1、口服。治療劑量範圍20-120mg（1-6片），一週一次。2、宜從每週10-20mg（半片-1片）開始，逐漸增量，每一週或兩週增加10mg-20mg，以減少錐體外系反應。3、通常治療量為一週30-60mg（1片半-3片），待症狀消失用原劑量繼續鞏固3個月，維持劑量一週10-20mg。

臨床應用及指南

1、熊江紅透過用五氟利多治療老年性痴呆的效果研究，得出結論為用五氟利多治療老年性痴呆的效果較為理想，可改善其精神障礙及行為障礙的症狀，且安全性高。此方法可在臨床上推廣應用。（[J].當代醫藥論叢，2016，14（20）：120-121.）2、苟曉君，卡米拉，劉春來透過五氟利多老藥新用治療多種精神障礙拒藥患者16例臨床分析，得出結論為五氟利多小劑量多次使用，安全、方便、有效，可作為治療多種精神障礙拒藥患者的一線用藥，值得臨床考慮使用。（[J].中國傷殘醫學，2013，21（08）：231-232.0]）3、鳳華透過探討滾痰湯聯合五氟利多片治療反應性精神病的臨床療效，得出結論為滾痰湯聯合五氟利多片治療反應性精神病取得的臨床治療效果顯著，不良反應較少，是一種安全有效地治療方法，值得廣泛應用。（[J].中外醫療，2013，32（11）：130+132.）

不良反應

1、主要為錐體外系反應，如靜坐不能、急性肌張力障礙和類帕金森病。2、長期大量使用可發生遲發性運動障礙。亦可發生嗜睡、乏力、口乾、月經失調、溢乳、焦慮或抑鬱反應等。偶見過敏性皮疹、心電圖異常、粒細胞減少及惡性綜合徵。

禁忌

基底神經節病變、帕金森病、帕金森綜合症、骨髓抑制患者以及對本品過敏者慎用。

注意事項

1、肝、腎功能不全者慎用。2、不適合與其它抗精神病藥合用，避免增加錐體外系反應的危險性。3、應定期檢查肝功能與白細胞計數。4、用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業。

藥物相互作用

1、本品與乙醇或其他中樞神經系統抑制藥合用，中樞抑制作用增強。2、本品與抗高血壓藥合用，有增加直立性低血壓的危險。

藥物過量

1、中毒症狀：主要毒性反應為心肌受損及干擾心內傳導，出現嚴重心律不齊、胸悶、氣憋等。2、處理：本品作用時間長，超量中毒時應特別注意對症治療及支援療法，無特殊解毒藥。

藥理作用

本品為口服長效抗精神病藥，抗精神病作用與其阻斷腦內多巴胺受體有關。還可阻斷神經系統α-腎上腺素受體，抗精神病作用強而持久，口服一次可維持數天至一週，亦有鎮吐作用，但鎮靜作用較弱，對心血管功能影響較輕。

藥代動力學

口服吸收緩慢，8-16小時血藥濃度達峰值，7日後仍可自血中檢出。吸收後貯存於脂肪組織，緩慢釋放，逐漸透入腦組織。大部分以原型從糞便中排出，少量經尿排出。

貯藏方法

密封儲存。

有效期

36個月