手五里穴 - 大禁、五里、臂五里、尺之五里、手之五里 - 針灸穴位

手五里，经穴名。出自《针灸甲乙经》。别名大禁、五里、臂五里、尺之五里、手之五里。属手阳明大肠经。位于臂部，肘横纹上3寸，曲池与肩髁连线上。在肱骨桡侧，为肱桡肌起点，外侧为肱三头肌前缘，稍深为桡侧副动脉，布有前臂背侧皮神经，深层内侧为桡神经。主治手臂挛痛、瘰疬。直刺0.5-1寸，避开动脉。

名詞釋義

裡可作寸解。穴在曲池上三寸處，若自肘端（肱骨外上髁）向上量之，適得五寸，故名五里。

功能作用

舒經活絡、理氣散結。

定位

位於臂部，肘橫紋上3寸，曲池與肩髁連線上。

解剖

在肱骨橈側，為肱橈肌起點，外側為肱三頭肌前緣。稍深為橈側副動脈。布有前臂背側皮神經，深層內側為橈神經。

詳細主治

1、肘臂攣痛。

2、瘰癧。

詳細操作

屈肘，於曲池穴直上3寸，肱三頭肌建的外緣處取穴。直刺0.5-1寸，避開動脈。艾炷灸3-5壯，或艾條灸5-10分鐘。

臨床運用

1、現在常用於治療咯血、肺炎、胸膜炎、肋間神經痛、頸淋巴結核、恐懼症、扁桃體炎、半身不遂、上肢疼痛、嗜睡等。2、現代研究，電針手五里穴、曲池穴等穴，對刺激牙髓、內臟大神經等引起的大腦皮層體感區或聯合區的誘發電位，均有不同程度的抑制作用。

配伍

1、配大迎穴、臂臑穴治瘰癧。2、配曲池穴、通裡穴、中渚穴等治手臂紅腫疼痛。3、配三陽絡穴、三間穴、厲兌穴等治嗜臥、四肢不欲動搖。

相關論述

1、《針灸甲乙經》：“在肘上3寸，行向裡大脈中央。”2、《循經考穴編》廣注：“當在肘斜上二寸五分，一手拱胸取之。”3、《銅人腧穴針灸圖經》：“肘臂攣痛”、“瘰癧”4、《循經考穴編》:“一切風溼腫滿，臂膊疼痛不舉。”5、《針灸甲乙經》:“禁不可刺”。多主張灸左取右，右取左。因該處有撓側副動脈，應避開動脈直刺。6、《靈樞·本輸》：“陰尺動脈五里，五腧之禁也。”