丁香 - 中藥

丁香,中药饮片名。习称“公丁香”。具有温中降逆,补肾助阳的功效。用于脾胃虚寒,呃逆呕吐,食少吐泻,心腹冷痛,肾虚阳痿。

成分

1、本品含揮發油16%-19%,油中主要成分是丁香油酚、乙醯丁香油酚,微量成分有丁香烯醇、庚酮、水楊酸甲脂、α-丁香烯、胡椒酚、苯甲醇、苯甲醛等。2、2015年版《中國藥典》規定:含丁香酚(C10H12O2)不得少於11.0%。

性狀

本品略呈研棒狀,長1-2cm。花冠圓球形,直徑0.3-0.5cm,花瓣4,復瓦狀抱合,棕褐色或褐黃色,花瓣內為雄蕊和花柱,搓碎後可見眾多黃色細粒狀的花葯。萼筒圓柱狀,略扁,有的稍彎曲,長0.7-1.4cm,直徑0.3-0.6cm,紅棕色或棕褐色,上部有4枚三角狀的萼片,十字狀分開。質堅實,富油性。氣芳香濃烈味辛辣、有麻舌感。

主要功效

溫中降逆,補腎助陽。

適應病症

用於脾胃虛寒,呃逆嘔吐,食少吐瀉,心腹冷痛,腎虛陽痿。

臨床應用及指南

1、現代臨床用於治療牙痛,妊娠嘔吐,瘧疾,麻痺性腸梗阻以及小兒腹瀉等。2、單味應用:(1)呃逆:丁香1g左右,細嚼(嚼時有大量唾液分泌,切勿將其吐出),徐徐嚥下,待藥味盡,將口內剩餘藥渣吞下,呃逆即止;30分鐘如不止,可連續2-3次,方法同上。(2)麻痺性腸梗阻:丁香30-60g,研細末,加入75%乙醇調和,過敏者可用開水調和,敷臍及臍周,直徑6-8cm,固定。(3)痔瘡:丁香冷水浸泡煮沸,取汁燻洗患處,每晚1次,每次15-20分鐘。(4)小兒疝氣:丁香適量,研細末,封瓶備用。用時取丁香散填滿臍窩,用敷料覆蓋,外加膠布固定,2日換藥1次。(5)瘡腫癰疽:丁香區域性外敷或製成膏藥區域性外用。(6)癬:丁香15g,加入70%乙醇100ml,浸泡48小時後去渣,每日外搽患處3次。(7)口腔潰瘍:丁香30g,加200ml溫水浸泡1日,塗於口腔黏膜潮紅或潰爛處,每日3-4次。(8)牙痛:丁香10粒,研成細末,納入齲洞中或牙縫隙處,數十秒鐘即能止痛,重者可連續使用2-3次。(9)乳頭皸裂:公丁香5g,紅糖5g,白酒1小杯,菜油或香油適量。將公丁香研為細末,與紅糖一起放於鐵勺內,倒入白酒,放在火上炒至乾枯,研細備用。用時與菜油或香油調敷於患處,哺乳時擦去,哺乳後塗藥。3、配伍應用:(1)丁香與半夏配伍,溫中散寒,降逆止嘔,多用於胃寒反胃嘔吐,呃逆等證。(2)丁香與附子配伍,溫腎壯陽,補命門火,主要用於腎陽不足,命門火衰所致的陽萎、腰膝萎軟等證。(3)丁香與砂仁配伍,溫中散寒,化溼行氣,主要用於脾胃虛寒,脘腹脹痛,不思飲食,嘔吐洩瀉等證。

藥性分析/方解

味辛,性溫。歸脾、胃、肺、腎經。1、本品辛溫芳香,暖脾胃而行氣滯,尤善降逆,故有溫中散寒、降逆止嘔、止呃之功,為治胃寒嘔逆之要藥。2、本品溫中散寒止痛,可用治胃寒脘腹冷痛,常與延胡索、五靈脂、橘紅等同用。3、本品性味辛溫,入腎經,有溫腎助陽起痿之功,可與附子、肉桂、淫羊藿等同用。

規格

統貨、選貨。

用法用量

煎服,1-3g。外用適量。

禁忌

1、丁香不宜用於熱證,以及熱盛生火之證,如若誤用,則可使病情加重。2、脾胃有熱之嘔吐,呃逆,腹瀉等症忌用。3、胃津不足,中焦燥熱者,亦不宜使用。4、陽熱諸證及陰虛內熱者禁服。5、氣血雙盛者勿服。6、扁桃體炎,胃出血,腦出血者忌服。7、丁香有呼吸抑制的作用,故哮喘病患者慎用。

注意事項

1、外感風熱或溫熱,實熱內熾,陰虛火旺,血虛血熱等證者不宜單味藥服用。2、氣血勝者不可服。急性腸炎,急性胃炎者忌大量空腹服用。3、丁香有中樞神經的抑制作用,故嬰幼兒及老年患者不宜大量長期服用。4、丁香油有較強的抗凝作用,故出血性疾病患者不宜大量長期服用。5、丁香具有濃烈的芳香氣味,質地也較輕,少用則香,多用則臭,令人胸悶,頭暈,甚至中毒。如果臨床用水煎服,宜從小劑量開始,逐步加大劑量,《中國藥典》規定的用量為1-3g,且應中病即止,不必再劑。6、丁香不宜與鬱金配伍。“十九畏”稱“丁香莫與鬱金見”,且不可見火。7、丁香不宜與組胺、氯化鋇、乙醯膽鹼、利舍平等藥合用。

藥物相互作用

丁香配生地黃:養陰清熱,降逆止嘔。丁香辛熱,有溫中降逆,助陽散寒之功,入脾胃而溫中焦,入腎經而溫下焦;生地黃甘苦寒,有清熱涼血,滋陰生津之功。二藥相反、相制、相激而增強止嘔之效,兩者配對,寒溫並用,潤燥並施,相制相濟,共奏養陰清熱降逆止呃之功。

藥理作用

本品內服能促進胃液分泌,增強消化力,減輕噁心嘔吐,緩解腹部氣脹,為芳香健胃劑;其水提物、醚提物均有鎮痛抗炎作用;丁香酚有抗驚厥作用;其煎劑對葡萄球菌、鏈球菌及白喉、變形、綠膿、大腸、痢疾、傷寒等桿菌均有抑制作用,並有較好的殺蟎作用;另有抗血小板聚集、抗凝、抗血栓形成、抗腹瀉、利膽和抗缺氧等作用。

毒理作用

丁香油大量(5g/kg)給犬靜脈滴注,可發生嘔吐而死亡(胃腸黏膜潰瘍、出血,肝腎瘀血及膿腫,部分肝細胞壞死)。丁香油酚大鼠灌胃的LD50為1.93g/kg,犬用丁香煎劑10g/kg、20g/kg灌胃,部分動物發生嘔吐、腹瀉,無死亡;小鼠口服丁香油的LD50為1.6g/kg,犬按5g/kg口服丁香油的花生油溶液,發生吐瀉後死亡,屍檢發現胃底、幽門部黏膜紅腫,並有潰瘍及出血點,十二指腸部亦有類似現象。大鼠口服丁香油的LD50為19.3g/kg,中毒症狀為後肢麻痺、尿失禁,兼有血尿發生,屍檢發現上消化道有出血狀態,少數黏膜發生潰瘍,諸內臟、腹膜、腸繫膜明顯充血。有報道,丁香油及丁香油酚可引起過敏,並致關節痛。

貯藏方法

置陰涼乾燥處。

附註

用藥甄別:1、丁香與小茴香。丁香與小茴香均辛香溫散,能散寒理氣而止痛,治中寒氣滯脘腹脹痛。不同的是小茴香長於溫中理氣,又能暖肝溫腎,善治寒疝腹痛、睪丸偏脹痛及經寒痛經。丁香長於溫中降逆,又能溫腎助陽,善治虛寒呃逆及腎虛陽痿。2、公丁香與母丁香。丁香花蕾入藥,習稱公丁香;母丁香為成熟果實入藥,又名雞舌香。公丁香與母丁香性味功用相似,但公丁香氣味較重、藥力較強;而母丁香則氣味較淡、藥力較緩。

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