年輕冠心病人適合什麼手術

　　冠心病治療的目的是減輕或緩解症狀，恢復心臟功能，延長患者生命，提高患者生存質量等。治療冠心病的方法有藥物治療、介入性治療和外科手術治療三種。

　　冠心病的治療方法最主要的是冠狀動脈旁路移植術，俗稱冠脈搭橋術，是國際上公認的治療冠心病最有效的方法，已有三十我年的歷史。

　　冠心病的冠狀動脈狹窄多呈節段性分佈。且主要位於冠狀動脈的近中段，遠段大多正常。冠心病的治療方法冠狀動脈搭橋術就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道，使血液繞過狹中位而到達遠端，如一座橋樑使公路跨過山壑江河一樣暢通無阻。不過所用的材料不是鋼筋水泥，而是患者自己的大隱靜脈、乳內動脈、胃網膜右動脈、橈動脈，是將小腿或大腿上的大隱靜脈取上，一端與冠狀動脈狹窄遠端吻合，一端與升主動脈吻合，也可同時在一根靜脈上開幾個側孔分別與幾支冠狀動脈側側吻合，這就是所謂的序貫搭橋或蛇形橋。

　　用大隱靜脈搭橋，手術損傷小些，簡單一些，但遠期效果比動脈搭橋差些，因此適用於年齡大的病人。用動脈搭橋損傷大，技術要求高，手術更難，但遠期效果較大隱靜脈好，適用於年輕病人。一般情況下，80歲以上老人可單獨使用大隱靜脈搭橋，55歲以下可考慮全用動脈搭橋，其他年齡可用一根乳內動脈加上大隱靜脈。冠心病的治療方法冠脈搭橋手術通常在全身麻醉低溫、體外迴圈、心臟停止跳動的情況下進行，一般需要2-3小時。簡單的病例也不用體外迴圈，在心臟跳動的情況下手術。