中醫辨證治乙肝

　　肝鬱脾虛型

　　一般屬慢性遷延性肝炎。臨床表現為脅肋脹滿疼痛，納食減少，脘痞腹脹，四肢倦怠，大便溏洩，舌淡苔白，脈沉弦。病機為邪擾肝膽，肝失疏洩，脾失健運而致肝鬱脾虛。

　　治療以疏肝解鬱，健脾調中為主，常用中草藥有醋柴胡、佛手、陳皮、鬱金、白芍、丹參、當歸、山藥、茯苓、白朮、藿香、蒼朮等。<-n->溼熱中阻型

　　一般屬慢性活動性肝炎。臨床表現為脅脹脘悶，厭油噁心納呆，身目發黃，尿黃，大便黏滯或先幹後溏，肢體困重，倦怠乏力，舌苔黃膩，脈弦數或弦滑數。病機為溼熱之邪擾於肝膽，疏瀉不利，以致氣機失調，溼熱中阻。

　　治療以清熱利溼、疏肝健脾為主，常用中草藥有醋柴胡、茵陳、板藍根、蒲公英、金錢草、茯苓、炒白朮、車前子、炒梔子、丹皮、炒知母、小薊等。

　　瘀血阻絡型

　　多見於慢性活動性肝炎和肝硬化。臨床表現為面色晦暗，肝脾腫大且質地較硬，蜘蛛痣肝掌，脅痛，女子行經腹痛，舌質暗或有瘀斑，脈沉細澀。病機多為溼熱之邪入於血分，不得透達，肝氣不舒等所致。

　　治療以活血化瘀，健脾和胃為主。常用中草藥有醋柴胡、赤芍、白芍、丹參、炒白朮、丹皮、小薊、茯苓、砂仁、陳皮、木香、沙參等。

　　肝腎陰虛型

　　多見於乙肝後期。臨床表現為右脅隱痛，腰痠腿軟，頭暈目澀，乏力懶言，口燥咽乾，失眠多夢，舌體瘦，舌質紅，花剝苔或少苔，脈細數無力。病機多為肝陰既虧，殃及腎陰而致肝腎陰虛。

　　治療以滋腎柔肝、健脾益氣為主，常用中草藥有醋柴胡、丹皮、小薊、女貞子、枸杞子、赤芍、白芍、桑寄生、炒白朮、生芪、沙參、茯苓等。