要查自己有沒有膽結石要做什麼檢查

膽結石的危害很大，結石本身引起的症狀和危害，結石在膽囊內部引起的不適感；膽結石超過三釐米以上，會有膽囊癌變的可能；結石梗阻在膽囊頸部，會引起明顯的膽絞痛，膽絞痛伴有細菌感染會引起急性的膽囊炎並化膿，甚至於部分膽囊炎會引起膽囊穿孔；膽結石梗阻在膽總管內部會引起黃疸、急性膽管炎，甚至部分重症患者會引起休克。

要查自己有沒有膽結石有多種檢查方法。B超檢查診斷膽結石是膽結石檢查的首選檢查方法，具有方便、無創傷、診斷準確性高的優點。B超檢查對膽囊結石檢查的準確率高，診斷準確率可達95％以上；CT檢查可以明確膽結石的部位和原因。當高度懷疑膽總管結石或肝內膽管結石，或者原因不明的肝內外膽管梗阻，經B超檢查又不能明確則可行CT檢查，CT檢查可以明確膽管梗阻的部位和原因，不受氣體干擾，是臨床上確定梗阻性黃疸病因的重要檢查方法。MRCP是可以顯示膽石位置及膽管梗阻後擴張程度的最佳依據。常規MRI價值有限，而MRCP對膽系梗阻的診斷可以取代ERCP，可以清楚地顯示膽石位置及膽管梗阻後擴張程度；ERCP屬於有創性檢查，主要用於膽管擴張，梗阻等的診斷和治療。ERCP最大的優點是能夠對發現的病變進行治療。ERCP可以發現膽管內有無結石、膽管有無擴張、狹窄等。ERCP是將造影劑注入膽道造影，使整個膽管系統及膽囊清晰顯影。PTC也是屬於有創檢查，透過在X線或B超引導下進行肝內膽管的穿刺造影，可以清楚地顯示肝內外膽管系統，對判斷肝內肝外各級膽管是否有梗阻以及梗阻的部位有較大價值。

典型的膽結石的症狀是膽絞痛，主要是表現為右上腹劇烈絞痛，可以呈陣發性，也可以持續性並陣發性加重，疼痛還可以向右肩背部放射。此外還可以伴有發熱、噁心、嘔吐、腹脹等非特異性消化道症狀，部分患者還會出現高熱、寒戰、黃疸等。查體可以發現右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張、肝區叩痛陽性，墨菲氏徵陽性，有時也可以觸及腫大的膽囊。