當歸郁李仁湯 - 方劑

当归郁李仁汤，中医方剂名。出自《兰室秘藏》卷下。具有清热止血，润肠通便之功效。主治痔漏便秘证。症见患痔焮肿，肛门坠痛，兼下血，大便干燥，舌红苔黄，脉洪大，按之则涩。

• 名称：当归郁李仁汤
• 别名：郁李仁汤（《医级》卷七）
• 出处：《兰室秘藏》卷下
• 功用：清热止血，润肠通便
• 主治：痔漏便秘

組成

郁李仁、皂角仁各一錢（3g），枳實七分（2.1g），秦艽、麻仁、當歸梢、生地黃、蒼朮各五分（各1.5g），大黃（煨）、澤瀉各三分（各0.9g）。

用法用量

古代用法：上銼，如麻豆大，除皂角仁別為末，水三盞，煎至一盞，去滓，入皂角仁末調，空心，食前服之。

功用

清熱止血，潤腸通便。

主治

痔漏便秘。症見患痔焮腫，肛門墜痛，兼下血，大便乾燥，舌紅苔黃，脈洪大，按之則澀。

方義

方中郁李仁甘平而質潤，潤腸通便，又能行腸中氣滯，腑氣順而大便通；皂角能託毒排膿，消腫止痛，取其仁又能潤腸通便，為治療痔瘡便秘常用藥，兩藥均為君藥，枳實行氣通便，助君藥通下力，當歸養血活血，潤燥通便，既能助君藥潤腸通便之力，為臣藥；麻仁潤腸通便，生地黃養陰潤腸通便，兩藥助君藥下之力，並少佐大黃瀉熱通便，秦艽清虛熱，蒼朮健脾以助通便，澤瀉瀉溼濁，有助於通導大便，諸藥合用，能清熱止血，潤腸通便。

配伍特點

攻潤結合，以潤為主，潤而不膩，下而不傷正。

運用

臨證以患痔焮腫，大便乾燥，舌紅苔黃，脈洪大按之澀為辯證要點。現代常用脫肛、痔瘡、肛痿等所致便秘，習慣性便秘等屬大腸熱盛者。

加減化裁

出血較多者，加生地、白茅根、地榆、槐花；口乾口苦者，加公英、白花蛇舌草。

使用注意

避風寒，忌房事、酒溼面、大辛熱物。