六物附子湯《三因》 - 方劑

六物附子汤，中医方剂名。出自《三因》卷三。具有温经通络，祛寒镇痛之功效。主治四气流注于足太阴经，骨节烦疼，四肢拘急，自汗短气，小便不利，恶风怯寒，头面手足时时浮肿。临床上常用于治疗风湿性肢节疼痛等症，如寒湿腰腿痛，风湿性关节炎等。

• 名称：六物附子汤《三因》
• 出处：《三因》卷三
• 功用：温经通络，祛寒镇痛
• 主治：四气流注于足太阴经，骨节烦疼，四肢拘急，自汗短气，小便不利，恶风怯寒，头面手足时时浮肿

組成

附子（炮，去皮臍）、桂心各四兩（120g），白朮三兩（90g），甘草（炙）二兩（60g），防己四兩（120g），茯苓三兩（90g）。

用法用量

上為散。每服四錢（12g），水二盞，加生薑七片，煎七分，去滓溫服。

功用

溫經通絡，祛寒鎮痛。

主治

四氣流注於足太陰經，骨節煩疼，四肢拘急，自汗短氣，小便不利，惡風怯寒，頭面手足時時浮腫。

方義

本方即甘草附子湯合芩桂術甘湯化裁而成。溼氣流注足太陰經，脾為溼困，四肢、關節失其所主，故而骨節煩疼，四肢拘急：氣被溼遏，衛外不固，則自汗短氣，惡風怯寒；膀胱氣化無權，則小便不利；水溼外溢肌表，則頭面手足時時浮腫。方以附子溫經散寒，茯苓、桂枝、白朮、甘草溫陽化氣，補牌制水；防已利溼通絡。

運用

臨床上常用於治療風溼性肢節疼痛等症，如寒溼腰腿痛，風溼性關節炎等。

加減化裁

關節疼痛腫脹，四肢拘急者，宜加草薢、蒼朮、薏苡仁等舒筋消腫；疼痛較劇，日輕夜重者，可加乳香、沒藥，制川烏等溫經通絡。

重要文獻摘要

《三因極一病證方論》：“六物附子湯，四氣流注於足太陰經，骨節煩疼，四肢拘急，自汗短氣，小便不利，惡風怯寒，頭面手足，時時浮腫，附子（炮，去皮臍）、桂心各四兩，白朮三兩，甘草（炙）二兩，防己四兩，茯苓三兩，上為散。每服四錢，水二盞，加生薑七片，煎七分，去滓溫服。”《景嶽全書 下冊》：“六物附子湯三十八，放在外科三十五。主治四氣流注太陰，四肢骨節煩疼，浮腫，小水不利。”《醫學從眾錄》：“六物附子湯治寒厥。茯苓肉桂防已各二錢，炙草一錢，白朮附子各一錢，五分水煎服。”