化陰煎 - 方劑

化阴煎，中医方剂名。出自《景岳全书》卷五十一。具有清热养阴，利水通淋之功效。主治水亏阴涸，阳火有余，小便癃闭，淋浊疼痛。症见小便癃闭，或小便淋痛、舌质光红，脉细数。临床常用于前列腺肥大、急慢性肾盂肾炎。

• 名称：化阴煎
• 出处：《景岳全书》卷五十一
• 功用：清热养阴，利水通淋
• 主治：水亏阴涸，阳火有余，小便癃闭，淋浊疼痛

歌訣

景嶽全書化陰煎，清熱養陰利小便；二地牛膝豬前草，澤瀉知母黃綠豆。

組成

生地黃、熟地黃、牛膝、豬苓、澤瀉、生黃柏、生知母各二錢（6g），綠豆三錢（9g），龍膽草錢半（4.5g），車前子一錢（3g）。

用法用量

水二鍾，加食鹽少許，用文武火煎八分，食前溫服，或冷服。

功用

清熱養陰，利水通淋。

主治

水虧陰涸，陽火有餘，小便癃閉，淋濁疼痛。

方義

方以知母、黃柏清瀉虛火。豬苓、車前子、澤瀉、牛膝利水通淋，配以生地、熟地滋養腎陰；諸藥配伍，瀉中寓補，養中有瀉。

運用

診斷要點：小便癃閉，或小便淋痛、舌質光紅，脈細數。臨床常用於：前列腺肥大、急慢性腎盂腎炎。

加減化裁

若水虧居多而陰氣大有不足者，可遞加熟地黃，即用至一二兩亦可。

重要文獻摘要

原方選錄《景嶽全書》：“若素稟陽髒內熱，不堪溫補，而小便閉絕者，此必真陰敗絕，無陰則陽無以化，水虧證也，治宜補陰抑陽，以化陰煎之類主之。”方論選錄《時方妙用 時方歌括 景嶽新方砭 十藥神書註解》：“化陰煎，治水虧陰涸，陽火有餘，小便癃閉、淋濁等證；生地、熟地、牛膝、豬苓、澤瀉、生黃柏、生知母各二錢，綠豆二錢，龍膽草一錢半，車前子一錢；水二鍾，加食鹽少許，用文、武火煎八分，食前溫服。陳修園曰：此方之龐雜亂道，讀《內經》及《本草經》者自知，置之勿論。”