單純性甲狀腺腫的病因病理

人們都把單純性甲狀腺腫稱為大脖子病,因為這個疾病有一個明顯的症狀就是脖子明顯變粗了,它說明你的甲狀腺功能不正常了。很多人都想了解單純性甲狀腺腫的病因病理,這樣也可以看看自己是什麼原因患上這個疾病的,醫生也好根據原因確定治療方案,下面就來了解一下這方面的知識。

雖然散發性非毒性甲狀腺腫的病因未明,但其發生與一下幾種重要因素有關。

1、對甲狀腺激素的生理需要量增加。由於青春期、妊娠期、哺乳期等。機體對甲狀腺激素的生理需要量增加,這提示甲狀腺激素的合成量不能滿足機體需要量的增加,結果甲狀腺代償性增大。只是散發性甲狀腺腫發生最多的原因。

2、藥物阻礙甲狀腺激素的合成等,都能不同程度的抑制甲狀腺激素的合成。過來或過長時間地服用這些藥物,會使甲狀腺激素的合成減少,甲狀腺激素分泌增加,刺激甲狀腺增生腫大,以合成較多的甲狀腺激素。

3、生甲狀腺腫物質。食物中含生甲狀腺腫物質,如十字花科植物、木薯、核桃等是缺碘地區發生甲狀腺腫的重要因素,而在散發性甲狀腺腫的發病因素中也有一定作用。

4、先天性甲狀腺激素合成障礙。甲狀腺中缺乏甲狀腺激素合成所必須的某些酶,甲狀腺激素或甲狀腺球蛋白的生成障礙。有的透過甲狀腺腺體的代償性增生,部分患者尚能維持正常的甲狀腺功能,臨床僅表現為單純性甲狀腺腫大。

病理變化:早期甲狀腺呈瀰漫性增生增大,其大小程度不一,有的僅較正常甲狀腺大2倍,少數則體積較大。甲狀腺的血管很豐富,且質地很脆。顯微鏡檢查發現濾泡細胞增生、肥大,角質減少或完全消失。發病較久而未治療的甲狀腺腫表面可以光滑或呈結節狀。切片可以見到組織為一致性談紅色。

有的結節特別突出,可與周圍組織分開,並有包囊,具有膠性腺瘤性質。顯微鏡檢查發現濾泡充滿膠質,濾泡細胞呈扁平狀。有事不含膠質,與胎兒的甲狀腺組織相似,稱為胚胎性腺瘤。其他結節則有囊腫形成,這是由於血液迴圈不良所致,且在其結節內常發生退化性變。有的囊腫含有膠樣物質,有的含有澄清液體,多數則含有陳舊或新鮮的血液,區域性並可見到纖維化和鈣化。

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