小兒疝氣最好4-6歲做手術

  小孩發燒、嘔吐時要及時治療,發現小孩便血要及時就醫,及時發現小孩是否發生疝氣病。

  嬰兒出生後數天數月可發病

  小兒疝氣有可能會在出生後數天、數月或數年後發生。通常在小孩哭鬧、劇烈運動、大便乾結時,在腹股溝處會有一突起塊狀腫物,有時會延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺或用手按壓時會自行消失。

  小兒疝氣發病初期,當幼兒平臥安靜時腫物可消失;隨著腹內壓力的繼續增高,腫物可下降到陰囊裡。這時如果能解除腹內壓增高的因素,並讓患兒平 臥,或輕輕地將腫物往腹腔方向推送,腫物則可透過睪丸下降時的那條通道返回到腹腔,腫物消失,這種情況稱為可復性疝氣。如果腫物不能返納腹腔,就會出現腹 痛加劇,孩子會哭鬧不止,繼而出現嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻症狀。這時在腹股溝或陰囊內可見橢圓形腫物,質地硬,觸痛明顯;若長時間腸管不能回納則有 可能出現腸管缺血壞死等嚴重併發症。

  彭林指出,若小孩出現不明原因的哭鬧、不肯走路,家長應警惕小孩是否患了疝氣病。由於疝氣是由於過度用力誘發的,所以小孩咳嗽、嘔吐時要注意,同時也要觀察孩子是否發生疝氣。

  小兒疝氣多見男孩

  “疝”是指人體正常的組織或臟器透過潛在的腔隙或薄弱區域,由原來的部位移位到其他的部位所形成的疾病。在各種種類的疝中,俗稱“小腸氣”的腹 股溝疝差不多佔了95%,另外還有切口疝、臍疝、盆底疝、膈疝等。腹股溝疝在小孩和成年人均可發生,是指腹腔內的臟器透過腹股溝區的薄弱區域突出到皮下形 成的包塊和相應的症狀。

  小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣,是小兒普通外科手術中最常見的疾病。彭林指出,只要是男的,就有可能發生疝氣,年齡越大發生的機率也越大。

  由於男孩的睪丸是在出生前才透過腹股溝管降至陰囊的,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。若鞘狀突在嬰兒出生後還沒有閉鎖,或閉鎖不全,反而成為較大 的腔隙,腹腔內容物就會從這裡突向體表,而形成疝氣。又因為右側睪丸下降比左側略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側腹股溝疝氣較多。當然,女孩也可因腹壁薄弱 形成疝氣,只是發病率相對低一些。

  小兒疝氣自愈機率5%左右

  現在許多家長對小孩疝氣病存在誤區。彭林提醒家長不要陷入以下三個誤區。

  首先是不知道小兒疝氣這個病,不少家長對這個詞比較陌生,容易造成孩子延誤治療。即便有家長自認為了解該病,但卻看到小孩自己沒有明顯症狀,就不重視,覺得沒什麼大不了,這同樣會延誤病情。

  二是發現小孩疝氣後,盲目地給小孩吃藥、打針。彭林指出:“給小孩吃藥治療此病有兩大危害,一是耽誤病情治療的最好時間,二是‘是藥三分毒’,有些藥物會帶來毒副作用,危害孩子的內臟器官,如心、肺等。”彭林很肯定地說:“目前,治療疝氣的唯一科學的方法就是手術。”

  第三個誤區是,很多家長認為小兒疝氣會自己長好。彭林告訴大家:“小兒疝氣會自然好轉的機率在5%左右,所以發現小孩患病,應及時就醫。”

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