膏肓俞穴 - 膏肓 - 針灸穴位

膏肓俞，经穴名。出自《千金》。别名膏肓。属足太阳膀胱经。位于脊柱区，第4胸椎棘突下，后正中线旁开3寸。在肩胛骨脊柱缘，有斜方肌、菱形肌，深层为髂肋肌，有第4肋间动、静脉背侧支及颈横动脉降支，布有第4、5胸神经后支。主治咳嗽、气喘、肺痨、健忘、遗精、盗汗、羸瘦、肩胛痛。斜刺0.5-0.8寸。此穴多用灸法，每次7-15壮，或温灸15-30分钟。

名詞釋義

心下為膏，心下膈上曰肓。穴在應肺之魄戶與應心之神堂之間，為膏脂、盲膜之氣所轉輸之處。又喻疾隱深難知為“病入膏肓”，是穴主治之，故名。

功能作用

養陰潤肺，益氣健脾。

定位

脊柱區，第4胸椎棘突下，後正中線旁開3寸。

解剖

在肩胛骨脊柱緣，有斜方肌、菱形肌，深層為髂肋肌，有第4肋間動、靜脈背側支及頸橫動脈降支，布有第4、5胸神經後支。

詳細主治

1、咳嗽、氣喘、肺癆等肺系虛損病證。 2、健忘、遺精、盜汗、羸瘦等虛勞諸證。 3、肩胛痛。

詳細操作

俯伏，於第四胸椎棘突下間，旁開後正中線8寸處取穴。斜刺0.5-0.8寸。此穴多用灸法，每次7-15壯，或溫灸15-30分鐘。

臨床運用

1、現代常用於治療肺結核、支氣管炎、哮喘、胸膜炎、乳腺炎、神經衰弱、胃出血、夢遺失精、健忘、嘔吐、久病體弱，多用於各種慢性虛損性疾病。常灸此穴有強身保健，預防疾病的作用。 2、現代研究，膏肓為一切血癥常用穴，可增加紅細胞數。有人報道，治療惡性貧血，五日後紅細胞由100萬/mm³上升至337萬/mm³。對人工放血造成貧血狀態的家兔，針“膈俞”、“膏肓”都可加速紅細胞和血紅蛋白數量的恢復。膏育對支氣管哮喘病人，有調整支氣管作用，使支氣管痙攣緩解。

配伍

1、配三里穴、湧泉穴治雜病。 2、灸膏肓穴、肺俞穴治久嗽。 3、配肩井穴治肩背痛。 4、配肺俞穴、四花穴治傳屍骨蒸、肺痿。 5、配白勞穴治虛勞。

附註

1、《左傳·成公十年》：“公(晉景公姬㺕)疾病，求醫於秦。秦伯(秦桓公)使醫緩(緩，醫者之名，或謂姓高名緩)為之。未至，公夢疾為豎子(兒童)，曰：“彼(指緩)良醫也。懼傷我，焉逃之?其一曰：居肓之上，膏之下，若我何?醫至，曰：疾不可為也，在肓之上，膏之下;攻(指灸法火攻)之不可，達(指標刺)之不及，藥不至焉，不可為也。公曰：良醫也!。厚為之禮而歸(通饋)之。” 2、《千金方》“論日：昔秦緩不救晉候之疾，以其在膏之上，肓之下，針藥所不及，即此穴是也。時人拙不能求得此穴，所以宿痾難遣，若能用心方便求得灸之，無疾不愈矣。又：此(穴)灸訖後，令人陽氣康盛。” 3、《灸膏肓腧穴法》：“葉餘慶，字元善，平江人。自雲：“嘗病瘵疾，其居對橋，而行不能度。有僧為之灸膏肓穴，得百壯。後二日，即能行數里，登降皆不倦，自是康強。”

相關論述

1、《千金》：“膏肓俞無所不治。” 2、《經穴釋義匯解》：心附著於脊之第五椎。膏肓在第四推下，近五椎上，兩旁相去脊中各三寸，臨心。心下為膏，心下膈上曰肓，穴處心隔之間，為膏脂，肓膜之氣所輸;又喻疾在肓之上，膏之下，針藥不能及，而以此穴灸之，即能見效，故名膏育，或膏育俞。” 3、《考穴編》：“禁針，犯之極危。” 4、《腧穴命名匯解》：“考膏生於脾，盲根於腎，二者皆發於四椎之旁，穴當其處，因名膏育俞。”