冰瓷貼面 - 醫療美容

冰瓷贴面是应用粘接材料将薄层人工瓷修复体固定于患牙唇面，以遮盖影响美观的缺损、变色等牙齿缺陷，是一种以保存活髓、少（不）磨牙、无需麻醉、无痛操作为目的的一种牙齿美容修复技术。冰瓷贴面修复材料不易脱落，一般可维持5~10年，乃至更久。该方法效果明显、维护简便，但有发生折断、脱落等风险。

• 标题：冰瓷贴面
• 其他名：瓷贴面
• 科室分类：口腔科
• 解剖部位：头部-口腔
• 麻醉方式：无需麻醉/局部麻醉
• 体位：坐位
• 疼痛感：无痛/轻度疼痛
• 手术时长：1~2小时
• 治疗周期：1~2次，间隔1个月
• 效果持续：5~10年
• 参考价格：1000~45000元/次
• 恢复时间：7～14天
• 相关疾病：氟斑牙、四环素牙、牙体缺损、牙齿畸形、牙间隙过大等

適用人群

1、修復變色牙。2、修復輕、中度牙釉質缺損。3、修復前牙間隙。4、修復輕度錯位牙及異位牙。5、修復前牙牙體缺損。6、修復發育畸型牙。

禁忌人群

1、當嚴重釉質缺損時禁止使用瓷貼面，原因是瓷貼面與基牙間沒有機械固位，會影響到瓷貼面的固定。2、由於瓷貼面常規牙體預備量較少，對較重牙列不齊，且對美學效果要求高的病例不適用，通常需先經正畸糾正後才可考慮貼面修復。3、當前牙深覆（牙合），下牙唇面嚴重磨損無間隙時，不宜即刻行瓷貼面修復下前牙。因為在此狀態下設計貼面修復需製備較多牙體組織，既違背貼面修復原則，又會對基牙牙髓產生過多刺激。4、對（牙合）合的前牙通常不應設計瓷貼面，因為此類修復既不能獲得最佳美學效果，也不易確保修復體的長期儲存。最佳治療設計應為先行正畸矯治，待排齊前牙後再開始修復治療。5、有口腔不良習慣（如磨牙症，喜用前牙來切、咬、撕拉硬物的患者）應慎用瓷貼面，最好採用其他固位更好的修復方法，完成修復後也需作好咬合調整。6、其他嚴重口腔問題。

技術/手術風險

1、牙齦炎牙齦炎為貼面修復常見的併發症，主要為操作不當或患者自身原因造成。因此貼面修復頸緣處理極為重要，牙頸部邊緣應設計在易清潔的區域，同時基牙修復前應先治癒原有牙齦炎症。修復後患者應掌握牙齒保健方法並定期複查。2、牙敏感冰瓷貼面修復過程可能會引起輕度牙敏感表現，可自行緩解。3、貼面折斷、脫落冰瓷貼面有崩瓷、脫落的可能，發生上述情況時可就醫諮詢，再次進行相關修復。4、透色現象冰瓷貼面較薄、透明度大、自身遮色效果有限，故修復重度變色患牙有一定難度。而對於輕微的行貼面修復後牙齒顏色發青、發暗或表現為牙面各部位色彩不一致，用遮色粘接劑可適當緩解上述問題，提高修復後牙齒的亮度。

效果說明

維持時間：可維持5~10年。影響因素：受牙齒異常的嚴重程度、瓷面的厚薄、日常護理、生活習慣等因素影響，不同人的手術效果和持續時間存在差異。時間變化：隨著時間的推移，若日常護理不當或吃堅硬食物，貼面可能會發生折斷、脫落等情況，求美者可在諮詢醫生後考慮再次接受冰瓷貼面。

術後護理

1、治療期（術後當天~7天）初戴臨時貼面時，有輕度不適感，患者應耐心練習使用，逐漸適應。護理方法：有的患者牙體預備時需要磨除部分牙釉質，初期會出現冷熱敏感或疼痛，但該症狀會隨時間推移慢慢緩解。2、適應期（術後8~30天）此期不適感消失，已經逐漸適應。護理方法：患者要避免咀嚼堅韌食物，預防修復體受損；上下牙尖對位，可能會有變化，要緩慢進食，逐漸適應，以免咬傷頰舌黏膜；貼面與基牙的接合處，容易聚集牙石，要注意保持口腔清潔。

術前注意

1、術前與醫生溝通，瞭解冰瓷貼面的具體流程、相關風險、方案設計等，做好心理準備。2、必要時完善相關的檢查（如心肺、血液等），確認無嚴重全身性疾病，確認對美容材料或麻醉藥物無過敏。3、口腔等相關部位若有手術外傷史、特殊藥物使用史，或其他美容材料修復史，須提前告知醫生。4、使用特殊藥物（如抗血小板藥物阿司匹林）的患者，要提前與醫生溝通，一般手術前1～2周須遵醫囑停藥。5、避開月經期、哺乳期、妊娠期。6、有區域性面板感染灶、急慢性炎症等特殊病史的患者，要延緩手術。7、建議術前清淡飲食，避免進食辛辣刺激、油膩食物。8、改正不良生活習慣，術前禁止吸菸、飲酒等。9、術前做好口腔的區域性清潔工作。