激素替代療法有什麼副作用和風險？

對於圍絕經期（更年期）或手術切除雙側卵巢等原因，導致體內激素水平下降，而出現明顯絕經相關症狀的女性，醫生通常使用激素替代療法（hormone replacement therapy，HRT）為身體補給缺失的激素，以緩解症狀。

激素替代療法通常由雌激素/黃體酮補充劑組成，可以口服或通過面板斑貼或凝膠施用。

其中，雌激素可以顯著改善潮熱、陰道乾澀等症狀，延緩骨質疏鬆（骨質變薄）。但由於雌激素會刺激細胞生長，可能增加子宮內膜癌或子宮癌的患病風險，因此，單純使用雌激素只適合於子宮切除的女性。未切除子宮的女性需要聯合使用黃體酮來抵消這種風險。

但是，使用黃體酮和雌激素都有副作用，如不規則出血、頭痛、胃脹氣、乳房腫脹和疼痛等。根據激素服用的劑量，有時甚至可能形成人工月經週期。

最近，美國婦女健康提倡協會（Women’s Health Initiative，WHI）進行的研究發現了一些存在爭議的情況：

• 採取雌、孕激素替代療法的女性，更容易患上心肌梗死、卒中、血栓和乳腺癌。
• 單獨服用雌激素，卒中和血栓的患病風險也略有增加，但沒有增加乳腺癌的患病風險。

所以，與其他藥物治療一樣，激素替代療法也有風險和益處，並不適合所有女性，用藥前請諮詢醫生。