蕩涎散 - 方劑

荡涎散，中医方剂名。出自《伤寒总病论》卷五。主治小儿伤寒，始因壮热不除，被汤丸下后，其项强眼翻，弄舌搐弱，如发痛状，久则哽气，啼声不出。

• 名称：荡涎散
• 出处：《伤寒总病论》卷五
• 主治：小儿伤寒，始因壮热不除，被汤丸下后，其项强眼翻，弄舌搐弱，如发痛状，久则哽气，啼声不出。
• 趣味记忆：伤寒误下荡涎散，粉霜腻粉与芫花；热结心胸内生涎，豁痰定惊显效佳。

歌訣

傷寒誤下蕩涎散，粉霜膩粉與芫花；熱結心胸內生涎，豁痰定驚顯效佳。

組成

粉霜一錢、膩粉二匣、芫花一分。

用法用量

上為細末。一歲服半錢，暖漿水調下。病熱大者，再服。白色著底者，粉霜也，宜盡灌之。良久得睡，取下黑黃涎，裹包丹砂之類，皆成顆塊，啼聲便出，立安。

主治

小兒傷寒，始因壯熱不除，被湯丸下後，其項強眼翻，弄舌搐弱，如發痛狀，久則哽氣，啼聲不出。

方義

  本方證為小兒傷寒誤下所致。小兒傷寒熱邪亢盛於內，故見壯熱不退；誤用攻伐瀉下之法，使正氣受損，邪亦難去，熱毒內結心胸，灼津煉液成痰，痰液壅盛，矇蔽心竅、阻閉氣道，故見項強眼翻，弄舌搐弱，如發癇狀，久則哽氣，啼聲不出。治當豁痰定驚。  方中粉霜性味辛、溫，歸肺和膀胱經，具有利水的功效；膩粉性味辛，歸肺和大腸經，具有祛痰、逐水的功效；兩者相須為用，下其痰涎。芫花輕清走上，以破上焦心胸之痰涎見長，故以為輔。三藥合用，共奏豁痰定驚之功。

配伍特點

本方於祛痰降逆之中佐以輕清走上之品，使痰消氣順，則驚悸、氣逆可除。

重要文獻摘要

原書主治《傷寒總病論》：“龐曰：小兒傷寒，始因壯熱不除，被湯丸下後，其項強眼翻，弄舌搐弱，如發癇狀，久則哽氣，啼聲不出，醫以為驚風，屢服硃砂、水銀、牛黃、汞粉、巴豆、竹瀝之類，藥皆無驗，此由誤下後，毒氣結在心胸，內熱生涎，涎裹諸藥，不能宣行所致也，蕩涎散。”