卡比馬唑 - 西藥

卡比马唑，西药名。常用剂型为片剂。为抗甲状腺药。用于各种类型的甲状腺功能亢进症，病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者；青少年及儿童、老年患者；甲状腺手术后复发，又不适于用放射性131I治疗者；手术前准备；作为131I放疗的辅助治疗。

成分

本品主要成分為卡比馬唑。

性狀

卡比馬唑片：白色片。

適應症

本品用於各種型別的甲狀腺功能亢進症，病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術後復發，又不適於用放射性131I治療者；手術前準備；作為131I放療的輔助治療。

規格

卡比馬唑片：5mg。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。卡比馬唑片：1、成人。開始劑量一般為一日30mg（6片），可按病情輕重調節為15-40mg（3-8片），一日最大量60mg（12片），分次口服；病情控制後，逐漸減量，每日維持量按病情需要介於5-15mg（1-3片），療程一般18-24個月。2、小兒。開始時用量為每日按體重0.4mg/kg，分次口服。維持量按病情決定。

不良反應

1、較多見皮疹或面板瘙癢及白細胞減少。2、較少見嚴重的粒細胞缺乏症。3、可能出現再生障礙性貧血。4、還可能致味覺減退、噁心、嘔吐、上腹部不適、關節痛、頭暈頭痛、脈管炎、紅斑狼瘡樣綜合徵。罕致肝炎、間質性肺炎、腎炎和累及腎臟的血管炎，少見致血小板減少、凝血酶原減少或因子Ⅶ減少。

禁忌

哺乳期婦女禁用。

注意事項

1、服藥期間宜定期檢查血象。孕婦、肝功能異常、外周血白細胞數偏低者應慎用。2、對診斷的干擾：甲巰咪唑可使凝血酶原時間延長，並使血清鹼性磷酸酶、門冬氨酸氨基轉移酶（AST）和丙氨酸氨基轉移酶（ALT）增高。3、可能引起血膽紅素及血乳酸脫氫酶升高。

藥物相互作用

1、與抗凝藥合用，可增強抗凝作用。2、高碘食物或藥物的攝入，可使甲亢病情加重，使抗甲狀腺藥需要量增加或用藥時間延長。故在服用本品前避免服用碘劑。3、磺胺類、對氨基水楊酸、保泰松、巴比妥類、酚妥拉明、妥拉唑林、維生素B12、磺醯脲類等都有抑制甲狀腺功能和甲狀腺腫大的作用，故合用本品須注意。

藥理作用

本品為抗甲狀腺藥物。其作用機制是抑制甲狀腺內過氧化物酶，從而阻礙吸聚到甲狀腺內碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯，阻礙甲狀腺素（T4）和三碘甲狀腺原氨酸（T3）的合成。動物實驗觀察到可抑制B淋巴細胞合成抗體，降低血迴圈中甲狀腺刺激性抗體的水平，使抑制性T細胞功能恢復正常。

藥代動力學

本品口服後，在體內逐漸水解成甲巰咪唑後發揮作用，故作用緩慢，療效維持時間較長，半衰期約9小時。

貯藏方法

遮光，密封儲存。

有效期

48個月