骨腫瘤有哪些分類

骨腫瘤是發生於骨骼或其附屬組織的腫瘤。有良性，惡性之分，良性骨腫瘤易根治，預後良好，惡性骨腫瘤發展迅速，預後不佳，死亡率高。惡性骨腫瘤分為原發性和繼發性。從體內其他組織或器官的惡性腫瘤經血液迴圈、淋巴系統轉移至骨骼為繼發性惡性骨腫瘤。還有一類病損稱瘤樣病變，腫瘤樣病變的組織不具有腫瘤細胞形態的特點，但其生態和行為都具有腫瘤的破壞性，一般較侷限，易根治，骨腫瘤的發病因素很複雜，目前還沒有確切的病因。內因有素質學說、基因學說、內分泌學說等；外因有化學元素物質和內外照射慢性刺激學說，病毒感染學說等。部分多發性骨軟骨瘤和纖維樣增殖症與家族遺傳有關。骨的良性腫瘤可以惡性變，如多發骨軟骨瘤可惡變為軟骨肉瘤。

骨腫瘤的分類主要分為良性的骨腫瘤、惡性骨腫瘤和瘤樣病損，良性骨腫瘤臨床上比較常見包括骨瘤、骨樣骨瘤、骨囊骨瘤、內傷軟骨瘤，惡性的骨腫瘤包括骨鉅細胞瘤、骨肉瘤、男骨肉瘤、骨纖維肉瘤、尤文氏肉瘤，瘤樣病損包括骨囊腫、動脈瘤樣骨囊腫、骨嗜酸性肉芽腫、骨纖維異常增殖症。

良性腫瘤多以區域性刮除植骨或切除為主，如能徹底去除，一般不復發，愈後良好，惡性腫瘤需要進行手術治療，手術切除是治療的主要手段。截肢、關節離斷是最常用的方法。但是，由於化療方法的進步，近年來一些學者開始作瘤段切除或全股骨切除，用人工假體置換。採取保留肢體的“區域性廣泛切除加功能重建”輔以化療等措施，化學治療全身化療常用的藥物有阿黴素及大劑量氨甲喋呤，但藥物的作用選擇性不強，腫瘤細胞在分裂週期中不同步，都影響化療的效果。