孩子隱睪是什麼原因造成的

隱睪症是指睪丸不落入陰囊,包括睪丸功能不全和睪丸異位。絕大多數臨床隱睪症是睪丸不完全衰退。異位睪丸通常位於腹股溝的淺表溝中。80%的隱睪可以觸及,20%不能觸及,約20%的睪丸缺失睪丸,30%是睪丸萎縮。兒童可以收回睪丸,通常只需要跟進即可證明睪丸處於正常狀態而不會縮回。

在雙側非睪丸的診斷中,有必要確認男性核型,並且有必要進行內分泌評估以幫助確定單側或雙側睪丸的存在。隱睪症的原因是由於睪丸下降異常導致睪丸下降的許多異常。常見的有:睪丸異常或無睪丸引入陰囊,使睪丸不能從原始位置下降到陰囊。先天性睪丸發育不全使睪丸對促性腺激素不敏感並失去其運動性。下丘腦產生的促黃體激素釋放激素導致腦垂體分泌的LH和卵泡刺激素FSH也影響睪丸下降的運動。由內分泌因素引起的大多數患者是雙側隱睪症,其他因素多為單側隱睪症,有時隱睪症可與腹股溝疝相結合。不孕症隱睪症的臨床表現可導致生殖細胞的損害,並且早期手術治療將睪丸固定到陰囊以降低生育能力降低的風險。

隱睪症中最早的產後組織學異常是間質細胞發育不良,可在出生後第一個月觀察到。應該去除青春期後的單側隱睪症,因為它很容易在未來發生惡變和逆轉,大多數睪丸都失去了生育能力。出生時睪丸惡變的兒童有發生睪丸惡性腫瘤的風險。隱睪男性生殖細胞腫瘤的發病率比正常人高約40倍。未經測試的睪丸的位置影響睪丸中腫瘤的相對風險。位置越高,惡變的風險越大。

一半的腹內睪丸將發生惡變。由睪丸引起的最常見型別的睪丸腫瘤型別是精原細胞瘤。隱睪症患者的原位癌發病率為1.7%。疝氣中的99個睪丸沒有下降到患者的鞘內。睪丸在睪丸下降後並且在出生後的第一個月內通常關閉,並且鞏膜切開術與附睪異常的高風險相關。卵圓孔未閉的臨床意義是它對激素治療的影響,可以影響隱睪症。

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