腰椎間盤突出症患者術後恢復期間需要注意哪些事項?
通常,多數腰椎間盤突出症患者經過休息、止痛藥物和物理治療後,能夠緩解症狀。如果經過數月治療後仍未見好轉,則需考慮手術治療。具體而言,下列患者可以考慮採用手術進行治療:
- 疼痛非常嚴重,以致無法正常工作和活動。
- 出現神經受壓迫的症狀,如麻木、無力。
- 出現大/小便失禁。
- 站立或行走困難。
常見手術型別
腰椎間盤突出症的常見手術型別包括以下幾種:
- 椎間盤切除術。通過手術切除受損的椎間盤,減輕對神經的壓迫。該手術可以通過開放手術進行,也可以通過微創手術來開展。
- 腰椎板切除術。通過切除全部或部分椎板,減輕對神經的壓迫,緩解疼痛症狀。其中,椎板切除術需要切除大部分或全部椎板,半椎板切除術需要切除部分椎板。
- 脊柱融合術。用於治療腰椎疾患伴椎體間不穩,預防椎間盤切除術或腰椎板切除術後醫源性椎間失穩,使脊柱更穩定。
- 人工椎間盤置換術。使用人工椎間盤替換受損的椎間盤,以恢復脊柱穩定性和保留椎體間的活動功能,通常僅適用於少數患者。
手術併發症
腰椎間盤突出症的手術治療很安全,很少出現併發症。可能出現的併發症包括:
- 感染。
- 神經或血管受損。
- 手術節段椎間盤突出復發,或者相鄰節段椎間盤退變。
- 脊髓液漏。
- 出血。
術後數週內,多數患者的症狀緩解;不過也有少數患者症狀未緩解,或症狀緩解一段時期之後復發。
術後恢復期間注意事項
物理治療或康復治療能夠幫助患者更快康復。患者可以在醫院接受康復治療,或者在家庭進行鍛鍊。行走也有助於恢復脊柱運動。
手術後的數週內,患者要注意避免以下事項:
- 搬抬重物。
- 長時間坐著。
- 過度伸展或彎曲腰部。
醫生會告知患者何時能夠恢復工作和日常活動。通常 2~4 周後患者可恢復辦公室工作。對於從事重體力勞動的患者,則需要 6~8 周後才能恢復工作。
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