氟斑牙貼面 - 醫療美容

氟斑牙贴面是一种针对氟斑牙的牙齿美容修复技术，目前临床上应用较多的瓷贴面和树脂贴面，都是通过将人工修复体固定于患牙唇面，以遮盖影响美观的缺损、变色等牙齿缺陷。其中树脂贴面选用复合树脂材料直接粘结与牙面上，方法简单而实用，费用较低，但美观度和牢固度稍差。瓷贴面是应用粘接材料将薄层人工瓷修复体固定于患牙唇面，修复材料不易脱落，一般可维持5~10年乃至更久，但费用较树脂贴面昂贵。

• 标题：氟斑牙贴面
• 科室分类：口腔科
• 解剖部位：头部-口腔
• 麻醉方式：无需麻醉/局部麻醉
• 体位：坐位
• 疼痛感：无痛/轻度疼痛
• 手术时长：1~2小时
• 治疗周期：树脂贴面可单次治疗，在脱落、缺损后重复治疗；瓷贴面需进行1~2次治疗，间隔时间1个月左右
• 效果持续：树脂贴面效果可维持6~12个月；瓷贴面效果可维持5~10年
• 参考价格：500~45000元/次
• 恢复时间：5~14天
• 相关疾病：氟斑牙

適用人群

1、修復變色牙。2、修復輕度、中度牙釉質缺損。3、修復輕度牙體缺損。

禁忌人群

氟斑牙患者伴有以下情況時，不建議進行牙貼面治療：1、當嚴重釉質缺損時禁止使用牙貼面，原因是貼面與基牙間沒有機械固位，會影響到貼面的固定。2、牙對較重牙列不齊，且對美學效果要求高的病例不適用牙貼面，通常需先經正畸糾正後才可考慮貼面修復。3、當前牙深覆（牙合），下牙唇面嚴重磨損無間隙時，不宜即刻行貼面修復下前牙。因為在此狀態下設計貼面修復需製備較多牙體組織，既違背貼面修復原則，又會對基牙牙髓產生過多刺激。4、對（牙合）合的前牙通常不應設計牙貼面，因為此類修復既不能獲得最佳美學效果，也不易確保修復體的長期儲存。最佳治療設計應為先行正畸矯治，待排齊前牙後再開始修復治療。5、有口腔不良習慣（如磨牙症，喜用前牙來切、咬、撕拉硬物的患者）應慎用牙貼面，最好採用其他固位更好的修復方法，完成修復後也需作好咬合調整。6、對修復材料過敏者。7、其他嚴重口腔問題。

技術/手術風險

1、牙齦炎牙齦炎為貼面修復常見的併發症，主要為操作不當或患者自身原因造成。因此貼面修復頸緣處理極為重要，牙頸部邊緣應設計在易清潔的區域，同時基牙修復前應先治癒原有牙齦炎症。修復後患者應掌握牙齒保健方法並定期複查。2、牙敏感牙貼面修復過程可能會引起輕度牙敏感表現，可自行緩解。3、貼面折斷、脫落牙貼面有折斷、脫落的可能，發生上述情況時可就醫諮詢，再次進行相關修復。4、透色現象貼面較薄、透明度大、自身遮色效果有限，故修復重度變色患牙有一定難度。而對於輕微的行貼面修復後牙齒顏色發青、發暗或表現為牙面各部位色彩不一致，用遮色粘接劑可適當緩解上述問題，提高修復後牙齒的亮度。

效果說明

維持時間：樹脂貼面效果可維持6~12個月；瓷貼面效果可維持5~10年。影響因素：牙齒異常的嚴重程度、牙齒貼面的材質、貼面的厚薄、日常護理、生活習慣等因素均會影響手術效果及維持時間。時間變化：隨時間推移，可因長期護理不當、清潔不到位或吃堅硬食物，發生牙貼面折裂、脫落等情況，或者出現牙菌斑、牙齦炎等病變影響貼面效果，求美者可在諮詢醫生後考慮進行二次牙貼面治療。

術後護理

1、治療期（術後當天~7天）初戴臨時貼面時，有輕度不適感，患者應耐心練習使用，逐漸適應。護理方法：有的患者牙體預備時需要磨除部分牙釉質，初期會出現冷熱敏感或疼痛，但該症狀會隨時間推移慢慢緩解。2、適應期（術後8~30天）此期不適感消失，已經逐漸適應。護理方法：患者要避免咀嚼堅韌食物，預防修復體受損；上下牙尖對位，可能會有變化，要緩慢進食，逐漸適應，以免咬傷頰舌黏膜；貼面與基牙的接合處，容易聚集牙石，要注意保持口腔清潔。

術前注意

1、術前與醫生溝通，瞭解牙貼面的具體流程、相關風險、方案設計等，做好心理準備。2、必要時完善相關的檢查（如心肺、血液等），確認無嚴重全身性疾病，確認對美容材料或麻醉藥物無過敏。3、口腔等相關部位若有手術外傷史、特殊藥物使用史，或有其他美容材料修復史，須提前告知醫生。4、使用特殊藥物（如抗血小板藥物阿司匹林）的患者，要提前與醫生溝通，一般手術前1～2周須遵醫囑停藥。5、避開月經期、哺乳期、妊娠期。6、有區域性面板感染灶、急慢性炎症等特殊病史的患者，要延緩手術。7、建議術前清淡飲食，避免進食辛辣刺激、油膩食物。8、改正不良生活習慣，術前禁止吸菸、飲酒等。9、術前做好口腔的區域性清潔工作。

相關醫學知識

氟斑牙又稱氟牙症，是牙釉質在發育期因攝入了過量的氟導致的牙體組織疾病，是慢性氟中毒早期最常見的症狀，具有典型的地區分佈特點。高氟地區（如山西、貴州等）的嬰幼兒及兒童（6~7歲之前），因飲水等途徑從環境中攝入過量的氟，導致牙釉質發育不良或者礦化不全，牙釉質多孔性增加，表層牙釉質塌陷，形成牙體缺損。病變一般為恆牙多發，牙齒出現對稱性斑塊或牙體缺損，同一時期萌出牙的牙釉質上有白堊色或褐色的斑塊以及缺損，牙對摩擦的耐受性降低，但對酸的抵抗力增強。嚴重者可伴有氟中毒的表現，如氟骨症。預防氟牙症的關鍵是在6~7歲之前儘量避免攝入過量的氟。已形成氟牙症的牙，可透過牙貼面修復及烤瓷冠修復等方法治療。