抗艾滋病毒藥物齊多夫定簡介

　　齊多夫定的英文簡稱是AZT。當然，作為病人你可以不記英文簡稱。但你要記住它的商品名。中國目前有10幾個廠家生產齊多夫定，我只知道東北製藥總廠生產的齊多夫定叫“克度”，別的廠家生產的我叫不上來。

　　在人類抗擊艾滋病的歷史長河裡，齊多夫定的地位可了不得!它是第一個被批准用來治療艾滋病的藥物。1987年3月19日，美國食品與藥品管理署批准該藥上市。21年彈指間。它仍是許多發展中國家治療艾滋病的首選藥之一，就是在老美這樣的超發達國家，5個月前它也是首選藥物之一，現在排在次選核苷類藥物第一名。

　　齊多夫定片劑每片300毫克，膠囊每粒100毫克，口服液每毫升10毫克，另外還有注射液在中國大陸拿不到。300毫克齊多夫定和150毫克拉米夫定加工在一起，成為一片藥，就是大名鼎鼎的雙汰芝;雙汰芝再加上300毫克阿巴卡韋加工在一起就成了三協韋(暫時在大陸拿不到)。

　　齊多夫定服用不受食物限制，成人服用方法是每次300毫克，每天2次;或者每次200毫克，每天3次。口服液是專為兒童準備的，服用方法根據兒童體重或體表面積不同而不同。

　　齊多夫定最常見和最受關注的副作用是對骨髓的抑制，主要是貧血和白細胞減少，治療前CD4計數越低、服藥劑量越大和服藥療程越長、同時應用可以抑制骨髓的藥物，如更昔洛韋、干擾素、病毒唑等、更容易出現。治療期間要注意化驗血常規。別的副反應包括噁心、嘔吐、頭痛、肌肉痛、指甲色素沉著、乳酸酸中毒、脂肪肝、胰腺炎、周圍神經炎、脂肪萎縮等，但發生率較低。

　　齊多夫定一直以來都是首選抗HIV藥物，但今年初美國人把它降為次選藥物。為什麼呢?原因有二;1. 齊多夫定有骨髓抑制的副作用，而血細胞是骨髓產生的，所以齊多夫定降低白細胞從而影響CD4細胞(它是白細胞的一種)上升。有的患者說：我的病毒檢測不出了，為什麼CD4細胞長得不好呢?原因是多方面的，其中之一就是你可能用的是齊多夫定。2. 齊多夫定也可以造成脂肪萎縮，雖然比司他夫定輕一些，但是比替諾福韋和阿巴卡韋重多了。美國人因此把替諾福韋和阿巴卡韋作為了首選的核苷類藥物。

　　齊多夫定經常和拉米夫定一起用，這兩種藥還做成了一片合劑。這是因為當病毒對拉米夫定耐藥後反而對齊多夫定更加敏感。