恩卡尼中毒該如何解救?
臨床表現:
前心律失常效應、眩暈、複視、口腔內有金屬味、震顫;急性過量時,心臟和中樞神經系統表現包括癲癇、心動過緩、低血壓和心電圖改變。
急診處理:
(1)立即停藥。一次超量口服中毒者應儘早洗胃,並用硫酸鈉導瀉。
(2)密切觀察心率、血壓及呼吸變化,監測心電圖。
(3)1/6 mol/l乳酸鈉200m1靜脈滴注,15~30滴/min;奎尼丁暈厥時可在1~2分鐘內先注入100ml;也可用5%碳酸氫鈉溶液250m1快速靜脈注射。
(4)嚴重房室傳導阻滯可用阿托品靜脈注射,或異丙腎上腺素1mg加入5%葡萄糖溶液中緩慢靜脈滴注。
(5)心室顫動時可用電擊除顫,或心腔內注射利多卡因1~3 mg/kg、溴苄銨3~5mg/kg。
(6)低血壓者酌用血管收縮藥,如間羥胺10~20mg溶於葡萄糖溶液100ml中靜脈滴注。
(7)其他治療 包括吸氧,必要時人工呼吸或胸外心臟擠壓等。
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