去頸紋 - 醫療美容

由于岁月的流逝，人体的自然老化以及数十年的紫外线照射引起的光老化，加上重力的影响，会使颈部皮肤逐步失去弹性，产生皱纹。另外由于颈部皮肤较薄、皮脂腺相对较少，经常暴露在外，加上扭转及弯曲等动作多，日常生活的护理上也往往不受重视，颈部老化速度甚至比面部还要快。颈部皱纹可分为横向皱纹与垂直皱纹。去颈纹即通过医疗技术去除颈部皱纹，达到年轻化的效果。常用的技术包含外科手术、注射除皱术、激光和射频技术等。术后可能存在出血或血肿、神经损伤、皮肤坏死、切口瘢痕增生、局部淤血、感染等风险；故建议求美者到正规医疗机构进行咨询治疗。由于手术方案设计、个人体质等的不同，术后效果维持的时间也会有所差异。

• 标题：去颈纹
• 科室分类：整形外科、医疗美容科
• 解剖部位：颈部
• 麻醉方式：局部麻醉/表面麻醉
• 体位：仰卧位
• 操作方式：开刀手术、注射、光电
• 疼痛感：轻度疼痛
• 效果持续：效果维持时间根据手术方式及个体情况不同有所差异
• 参考价格：暂无参考价格
• 恢复时间：术后恢复时间根据手术方式及个体情况不同有所差异

適用人群

頸部面板鬆弛、有頸紋者。

禁忌人群

1、無明顯皺紋的年輕者。2、嚴重慢性全身性疾病患者，如心臟病、高血壓、自身免疫性疾病等。3、手術部位存在面板損害、感染灶，或患有急慢性感染未愈者。4、瘢痕體質或過敏體質，或對麻醉藥物或手術藥物過敏者。5、嚴重出血性疾病或最近長期持續服用阿司匹林等抗血小板藥物者。6、術前檢查存在明顯異常者，如凝血功能異常等。7、精神異常或各種心理障礙，不能配合醫生者。8、不切實際，對手術效果過分迷信者。9、特殊時期女性，如月經期、妊娠期、哺乳期。10、體內埋有金屬器件，如心臟起搏器、人工心臟等醫療電子器械者禁止使用射頻除皺術。11、神經肌肉接頭疾病（如重症肌無力等），或最近使用過氨基糖苷類抗生素或其他影響神經肌肉接頭傳遞的藥物。

技術/手術風險

1、面板燒傷機器引數設定不合理導致面板表面溫度過高時會導致頸部面板燒傷，患者在治療過程中感覺疼痛異常時要及時告知醫生。2、紅斑、水腫及水皰輕微和短暫的紅斑（持續幾個小時）是治療的正常反應。但某些治療病例，紅腫會持續數日，一般可完全消退；嚴重時可能會出現明顯水皰，若不恰當護理，則可出現繼發感染，此時需及時就醫進行相應處理。3、感染不嚴格掌握手術適應證，在區域性存在感染情況下進行手術；面板、器械消毒不嚴或術後護理不當等原因皆可增加感染的風險。4、疼痛若早期疼痛劇烈，應檢查有無血腫存在。如疼痛持續不減，需及時去醫院複查，可做區域性感覺神經阻滯麻醉。5、面板壞死血腫未得到及時處理，導致感染、面板壞死；皮瓣剝離過薄，影響血供；縫合張力過大可造成切口邊緣壞死，並形成明顯的瘢痕。6、色素沉著由於血腫、瘢痕吸收後會引起色素沉著，所以術中徹底止血、術後適度壓力包紮可預防色素沉著。7、切口瘢痕增生切口瘢痕增生，多因切口張力過大或切口感染所致。8、其他頸部自體脂肪顆粒注射除皺術操作不當可以引起脂肪瘤形成、脂肪液化、區域性面板凹凸不平；注射玻尿酸可能引起區域性發紅、淤血、區域性腫脹、色素沉著、注射過量等。注射過量應及時到醫院就診，有的只需醫生進行即時處理即可，嚴重的需要進行注射物取出。注射物取出術比注射術的難度要大，術前應和醫生充分交流。

效果說明

1、外科手術該方法治療後效果一般可維持5～10年。透過手術方式將面板下面的組織準確剝離後，再將肌肉與筋膜一起向上提升，從而達到去除皺紋的目的。該手術對面板鬆弛、皺紋較深的人群效果更為明顯。受個人體質、術式、操作規範、術後護理等因素的影響，不同患者的術後效果及維持時間有所差異。隨著年齡的增長，患者的皺紋可再次出現。求美者在諮詢醫生後可進行相應的治療。2、注射除皺術注射除皺術既可以減輕頸部皺紋，又可以令頸部肌膚變得緊實且富有彈性。注射不同的物質，其效果維持的時間也會有所不同，注射後的美容效果還受玻尿酸注射物的型別、顆粒脂肪的活性、個人體質、頸部特點、術後護理的影響。注射後隨著時間增長，玻尿酸和自體脂肪逐漸被人體代謝、吸收，頸部皺紋逐漸出現，頸部肌膚不再緊實，此時患者可諮詢醫生進行再次注射。3、射頻除皺術該方法治療後效果一般可維持3～5年。電波拉皮去頸紋可以啟用面板膠原與纖維，重構膠原支架，從而實現緊膚、提拉及抗皺的功效，但受個人體質、操作規範、術後護理等因素的影響，不同患者術後的效果及維持時間會有差異。隨著時間變化，面板逐漸老化、鬆弛，美容祛皺效果會逐漸減弱。依舊有需求者，可諮詢醫生進行再次手術。

術後護理

1、術後注意注意保護面板，瞭解有關影響頸部面板老化的因素，除遺傳、自然老化過程以外，與環境因素明顯有關，避免過度日光浴或長期戶外活動。術後保持心情愉快，合理飲食，規律生活，充足睡眠，以延緩衰老。2、術後護理術後可常規應用抗生素預防感染，輔以止血、止痛治療；拆線後3天內縫線部位不要沾水；若發現切口縫緣有瘢痕增生的跡象時，可使用預防瘢痕的藥物；當區域性發現青紫、血腫時，應及時複診。3、術後禁忌術後傷口處的痂皮不能強行揭掉，應塗上抗生素軟膏，待痂皮軟化後自行脫落；手術部位感覺未完全恢復，建議區域性不要熱敷、理療、按摩等；術後1個月禁菸、酒及辛辣刺激性食物。

術前注意

1、術前與醫生溝通，瞭解除皺的具體流程、相關風險、術前設計等，做好充分的心理準備。2、完善體格檢查、心肺、血液等常規檢查，確認無嚴重全身性疾病，無傳染性疾病或其它身體炎症。3、術前確認對麻醉藥物或注射藥物無過敏史。4、頸部近期若有手術史、外傷史、特殊藥物使用史或其他美容填充物植入史，須提前告知醫生。5、如果有心臟植入物、金屬假牙或面板填充物，近期使用過換膚、面板剝脫性治療的患者要提前告訴治療醫生，由醫生結合患者的情況，來判斷是否可以實施本次手術。6、手術前兩週內，勿服用阿司匹林、維生素E、雌激素等藥物，因為此類藥物有降低血小板的結合力和擴張血管的作用，易引起術中出血。7、改變不良生活習慣，如術前3天禁止吸菸、飲酒等。8、術前清淡飲食，避免進食辛辣刺激、油膩食物。9、術前1天洗澡，徹底清潔頭、面、頸部面板，修剪指甲，手術當天不要化妝。10、治療當天去除所有金屬物品，確保沒有金屬直接接觸。11、保證休息充分，心情輕鬆愉悅。12、女性應避開月經期、妊娠期和哺乳期。

相關醫學知識

頸部皺紋可分為：1、頸橫紋頸橫紋在20歲初即開始逐漸生成，在30歲時就可能比較明顯，到40多歲時，就會嚴重影響外觀而顯老態。2、頸豎紋垂直皺紋是頸部兩邊的面板變薄，由於頸固肌的收縮，形成2條垂直的稜線，可延伸至鎖骨，俗稱“火雞頸”，常見於40~50歲的患者。

手術分型

1、手術療法（1）面板分離除皺術適應人群：面、頸部面板皺褶較多，下垂不十分明顯者。技術原理：面板分離除皺術又稱“拉皮術”，俗稱“大拉皮”，是在全面部和頸部皮下脂肪層進行分離的單純面板提緊切除術，是早期的第1代除皺術。相對於SMAS除皺術等深層分離的手術，術後反應相對較輕，對面中部老化效果較好。但因其未將老化松垂的深部組織復位，故術後顯牽拉外貌，遠期效果欠佳。（2）面頸部SMAS懸吊除皺術適應人群：面頸部面板及其深層的軟組織廣泛松垂、老態者，以40～60歲為宜。技術原理：SMAS，中文全稱為“面部表淺肌肉筋膜系統”，是分佈在面部皮下組織深層的一層表淺筋膜。面頸部SMAS懸吊除皺術，簡稱為SMAS除皺術，是透過手術方式提緊SMAS-頸闊肌，以達到全面部和頸部除皺、提升的效果。該手術將SMAS-頸闊肌和面板作為一個單位向外上方縫合提緊，比單純面板拉緊切除手術效果好，也更持久。該技術難度大，手術時間較長，創傷較大。2、非手術療法（1）注射除皺術適應人群：適用於頸部老化、額橫紋（即抬頭紋）、眉間紋、鼻根橫紋、魚尾紋、鼻唇溝、口周縱向皺紋等。技術原理：注射除皺術是指透過注射的方法將各種不同的材料注射進面板，刺激面板膠原蛋白的再生，在祛皺的同時，還可使面板變得豐滿、有彈性。目前常使用的注射材料有玻尿酸（學名透明質酸）、自體脂肪顆粒等。（2）射頻除皺術（即電波拉皮去頸紋）適應人群：適應於頸紋及全面部面板鬆弛等；尤其年輕者射頻除皺效果較好，年齡大者效果有限。技術原理：射頻除皺術，俗稱“電波拉皮”，是一種非侵入式的除皺治療方式。射頻治療透過無選擇性的加熱作用促發短期的膠原纖維收縮和很長時間內的膠原纖維合成，來達到除皺的效果。