丙酸氟替卡松鼻噴霧劑 - 西藥

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，西药名。为耳鼻喉科用药。用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎（包括枯草热）及常年性过敏性鼻炎。

成分

本品主要成分為丙酸氟替卡松。

性狀

本品為白色混懸液。

適應症

本品用於預防和治療季節性過敏性鼻炎（包括枯草熱）和常年性過敏性鼻炎。

規格

每噴含丙酸氟替卡松50μg，藥液濃度0.05%（g/g）。

用法用量

1、鼻腔噴入：左手噴右側鼻孔，右手噴左側鼻孔，避免直接噴向鼻中隔。2、成人和12歲以上兒童：每個鼻孔各2噴，每日1次（每日200μg），以早晨用藥為好。某些患者需每個鼻孔各2噴，每日2次，早晚各1次直至症狀改善。當症狀得到控制時，維持劑量為每個鼻孔1噴，每日1次。每日最大劑量為每個鼻孔不超過4噴。3、使用和操作說明：使用前（1）輕輕地振搖瓶子，用食指和拇指握住蓋子邊緣，拔掉瓶蓋。（2）拿著噴霧器，食指和中指各位於噴嘴的一側，拇指在瓶底。（3）如果第一次使用或一週或更久未用，請檢查一下噴霧器噴霧是否正常。可將噴嘴遠離身體，向下壓幾次，直到噴霧器噴霧正常為止。使用時（4）輕輕地用鼻呼吸。（5）按住一個鼻孔，將噴嘴放入另一鼻孔，頭稍前傾。保持瓶子直立。（6）開始用鼻吸氣，此時用手指壓一下瓶使其噴出1噴藥液。（7）用口呼氣。如果需要再噴一次請重複步驟6和7。（8）另一鼻孔重複步驟5、6和7。使用後（9）用紗布或手帕擦乾，蓋上瓶蓋，規律地每4日按下述方法徹底清潔裝置。4、清潔：（1）輕輕拔掉瓶蓋，用熱水清洗。（2）振搖瓶子，倒掉剩餘的水，在溫暖處乾燥，避免過熱。（3）小心將噴嘴放回到瓶子上，蓋好瓶蓋。（4）如果噴嘴堵塞，請如上述步驟1將其取下，然後浸泡在溫水中。用冷水沖洗，乾燥，放回到瓶子上，不要用大頭針或其他銳器嘗試弄通噴嘴。

臨床應用及指南

1、馮蓉、王東透過進行鼻腔重塑結合圍手術期丙酸氟替卡松鼻噴霧劑治療多結構異常慢性鼻竇炎的臨床效果研究，得出結論多結構異常慢性鼻竇炎患者實施鼻腔重塑結合圍手術期丙酸氟替卡松鼻噴霧劑治療可減少術中出血量，促進患者早日康復，降低術後複發率。（臨床醫學研究與實踐，2019，4（07）：88-90.）2、黃賢芳透過進行丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕由腺樣體肥大影響小兒睡眠症狀的效果研究，得出結論丙酸氟替卡松鼻噴霧治療由腺樣體肥大影響小兒睡眠症狀的療效顯著，且能夠顯著改善患兒睡眠症狀，減小腺樣體體積，因此，值得臨床推廣及應用。（世界睡眠醫學雜誌，2018，5（11）：1321-1322.）3、熊慧透過進行丙酸氟替卡松鼻噴霧劑聯合通竅鼻炎片治療變應性鼻炎的效果研究，得出結論用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑聯合通竅鼻炎片治療變應性鼻炎的效果顯著，且安全性高。（當代醫藥論叢，2018，16（20）：11-13.）

不良反應

1、非常常見：鼻衄。2、常見：與其他鼻部吸入劑一樣，使用後有令人不愉快的味道和氣味，頭痛並可引起鼻、喉部乾燥、刺激等。3、非常罕見：過敏/過敏樣反應、支氣管痙攣、皮疹、面部或舌部水腫、鼻中隔穿孔、青光眼、眼壓升高及白內障等。

禁忌

尚不明確。

注意事項

1、應在接觸過敏原之前使用本品，以防止過敏性鼻炎症狀的發生。2、必須規律地用藥才能獲得最大療效，最佳療效會在連續治療的3-4天后才能達到。3、如果連續使用7天，症狀仍無改善或雖然症狀有改善但不能完全控制，則需停藥並去醫院檢查。4、未經醫生許可連續使用本品不得超過3個月。5、12歲以下兒童應在醫生指導下使用本品，如需長期使用應規律地監測身高。6、正在服用其他糖皮質激素藥物的患者使用前應諮詢醫師或到醫院檢查。7、糖尿病患者請諮詢醫生。8、孕婦及哺乳期婦女應用時應諮詢醫師或藥師。9、鼻孔感染或感冒發燒的患者應在醫師指導下使用。10、對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。11、本品性狀發生改變時禁止使用。12、請將本品放在兒童不能接觸的地方。13、兒童必須在成人監護下使用。14、雖然在大多數病例中本品可控制季節性過敏性鼻炎，但是在夏季過敏原水平可異常增高，在某些病例中需要給予額外的治療。15、如正在使用其他藥品，使用本品前請諮詢醫師或藥師。16、運動員慎用。17、鼻用糖皮質激素的全身性作用曾經報道過，尤其是在長期大劑量使用時，與口服糖皮質激素相比，發生這些作用的可能性要小得多，且在不同個體和不同糖皮質激素製劑之間有差異。

藥物相互作用

1、應避免本品與利托那韋合用。2、如與其他藥物同時使用可能發生藥物相互作用，詳情請諮詢醫師或藥師。

藥理作用

本品為糖皮質激素類藥物，具有強效的區域性抗炎與抗過敏作用。

貯藏方法

室溫密閉儲存。

有效期

36個月