特納綜合徵:症狀、病因及如何治療
特納綜合徵(Turner Syndrome)是一種罕見的遺傳疾病,僅在女孩身上出現。疾病將會導致身高不足、心臟缺陷等一系列問題。有時,疾病只會出現輕微症狀,以至於女孩在青少年時期或者成年之後才確診。
特納綜合徵的症狀將會伴隨患者終身,但是相關治療方法和繼續研究能夠幫助患者控制病情。
如果孕期超聲顯示異常,醫生可能會建議進行羊膜穿刺術,即取出子宮中圍繞保護嬰兒的液體。醫生也可能會建議進行母血檢查,以查明嬰兒是否丟失全部或部分 X 染色體。
如果在出生之前或出生之時沒有診斷,檢查激素、甲狀腺功能和血糖也可以幫助診斷。
由於特納綜合徵將會引起很多相關問題,醫生可能也會建議對腎臟、心臟和聽力進行檢查。
多以清淡食物為主,注意飲食規律。
特納綜合徵女性患者大多數會發生卵巢早衰,對於有生育要求的患者建議儘早尋求輔助生殖技術的幫助。
特納綜合徵目前尚無治癒方法,但大多數女孩在童年和青少年時期都會接受下列主要療法:
- 生長激素:一週數次注射給藥,儘可能地幫助增高。
- 雌激素療法:自青春期至平均絕經期持續採用雌激素療法,這種激素治療可以幫助女性長高並達到性成熟。
幾乎所有的特納綜合徵患者都需要接受生育治療才能懷孕,而且懷孕之後可能面臨健康方面的風險。如果患有特納綜合徵,建議諮詢醫生。
女性缺失 X 染色體上的某些基因時,就會導致特納綜合徵。
部分女孩缺失一整套 X 染色體。另一部分則只缺失包含特定基因的部分 X 染色體。
研究發現,缺失染色體的嬰兒,幾乎 99% 將會流產。但是在大約 1% 情況下,嬰兒將會出生並患有特納綜合徵。
患者在出生前就有可能顯現出相關征象,父母可能會察覺到寶寶出生後可能患有這種疾病。通過超聲檢查可以發現胎兒存在心臟和腎臟問題,或者出現積液。
在出生時或者嬰兒期,女孩可能出現相關身體特徵,包括手腳腫脹、出生時身高低於平均值。其他特徵包括:
- 頸部粗大,出現魚鱗面板或者面板皺褶過多
- 下頜消退或者下頜較小,上顎過窄、過高
- 耳朵位置偏低、髮際線偏低
- 胸部寬大、乳頭間距過大
- 手臂外拐,偏向肘部
- 手指、腳趾過短,手指甲、腳趾甲過窄
- 生長緩慢
在年齡較大的女性中,症狀將會持續終生,包括:
- 在童年生長期內沒有實現應有的身高突長
- 實際身高低於根據父母身高算出的估算值。
- 學習障礙
- 無法正常度過青春期 (因為卵巢衰竭)
- 月經週期喪失
- 不孕
特納綜合徵有哪些併發症?
特納綜合徵也可能導致其他疾病,包括心臟、腎臟、免疫和骨骼問題:
- 因為生理結構問題導致的心臟問題
- 糖尿病和高血壓的患病機率增加
- 聽力受損
- 腎臟問題可能導致高血壓和尿路感染。
- 免疫性疾病,例如:糖尿病、炎症性腸病、甲狀腺功能減退(甲狀腺無法提供足夠的激素以保持身體正常執行)
- 消化道出血
- 牙齒和視力問題
- 脊柱側彎、骨質疏鬆症
- 學習障礙
- 女性患者很難懷孕。即使懷孕,也會面臨高血壓和妊娠糖尿病等風險。
做好病因預防,防止染色體畸變,對患兒進行早期治療,以防後患。
此外,在臨床中,對於 35 歲以上的高齡產婦,常規要進行羊水穿刺或者絨毛膜的活檢,最主要的是排除先天畸形,在這個過程中可以同時關注她的染色體核型,如果有 X 染色體的缺失或異常,可以選擇流產。另外,孕檢 B 超檢查也可以幫助篩查。
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