隆胸假體取出 - 醫療美容

隆胸假体取出是指在假体隆胸后，由于选用了质量不佳的假体或医生技术手法不当，以及随着时间推移，假体出现了渗漏、老化、破损等问题，需要通过再次手术，将胸部假体取出，来改善胸部的不美观。隆胸假体取出的手术效果通常可以长期维持。该方法可以恢复胸部的形态，防止假体病变；可解决心理和生理上的困扰；而且可以选择再次假体植入或者自体脂肪隆胸等手术，进行胸部重塑，以恢复更适合、更美的胸部形态。

• 标题：隆胸假体取出
• 其他名：隆胸假体取出术、胸部假体取出术
• 常用名：胸部假体取出、乳房假体取出、隆胸假体取出
• 科室分类：整形外科、医疗美容科
• 解剖部位：胸部-乳房
• 麻醉方式：局部麻醉/全身麻醉
• 体位：仰卧位
• 操作方式：开刀手术
• 疼痛感：轻度疼痛
• 手术时长：1.5～2小时
• 治疗周期：单次
• 效果持续：持久
• 参考价格：2000～9000元
• 恢复时间：3～6个月

適用人群

1、感染無法控制需要進行乳房假體取出者。2、出現排異反應者，這種情況比較少見。3、包膜攣縮嚴重導致各種不適症狀，如區域性疼痛、發硬、變形、全身不適等。4、出現其它嚴重併發症，醫生認為應該取出乳房假體者。5、心理壓力過重，擔心假體對身體的危害而長久不安，已經影響正常生活需要進行乳房假體取出者。6、乳房假體老化，需要更換假體者。

禁忌人群

1、嚴重慢性全身性疾病患者，如心臟病、高血壓、自身免疫性疾病等。2、瘢痕體質或過敏體質，或對麻醉藥物過敏者。3、嚴重出血性疾病患者或長期使用阿司匹林等抗血小板藥物者。4、乳房組織有炎症及手術切口鄰近部位有炎症者。5、精神異常者，或對手術效果抱有不切實際幻想者。6、特殊時期女性，如月經期、妊娠期或哺乳期。7、機體其他部位有活動性感染病灶者。8、對手術心理準備不足者。

技術/手術風險

1、氣胸、血氣胸出現氣胸、血氣胸需行閉式引流。2、血腫、血清腫不嚴重的少量血腫或血清腫，可透過穿刺抽吸或引流予以清除，嚴重的血腫、血清腫則需手術清除，必要時切除包膜。3、感染假體取出過程中儘管反覆沖洗假體腔隙，也存在著感染的可能，一旦發生感染，應及時就醫治療。4、乳房縮小及下垂乳房面板因假體取出而出現乳房縮小及鬆弛下垂現象，其縮小及下垂程度與植入假體的大小和多少有關，也與自身脂肪組織及面板的緊緻度密不可分，可以在假體取出的同時做乳房下垂矯正術進行改善。5、包膜攣縮包膜攣縮是機體對於異物的一種免疫反應，在乳房假體取出後，這種包膜攣縮的現象有加重的可能，同時伴發疼痛等異常現象，一旦發生，應及時到正規醫療機構進行治療。

效果說明

維持時間：隆胸假體取出的效果一般可以長期維持。影響因素：假體取出後可以改善假體隆胸術後的不美觀，恢復胸部的形態，防止假體病變。但受個人體質、操作規範、術後護理等因素影響，不同患者術後的效果及維持時間會有差異。時間變化：隨著時間的推移，面板逐漸鬆弛，對於取出假體的胸部而言可能會出現明顯的鬆垮、下垂。求美者可透過諮詢醫生後考慮再次進行隆胸手術。

術後護理

1、嚴重腫脹期（術後當天～3天）術後會對乳房進行加壓包紮，讓乳房內腔隙儘快癒合消失。處理方式包括：注意保持切口部位清潔，避免沾水，以防術後感染；術後注意休息，避免上臂活動過多。2、快速消腫期（術後4天～6天）可用提拉法來保養乳頭，以防乳頭內陷，加快胸部恢復（即一手按住乳頭周圍面板，一手提拉乳頭，每天2次）。處理方式包括：要注意保養胸部，並適量的進行運動，但禁止活動上臂，以免影響切口癒合。3、拆線日（術後7天）在取出假體7天左右，需要回醫院進行拆線。處理方式包括：應保持傷口清潔，防止感染；拆線後24小時內，傷口不能沾水；不可用力揉搓傷口，可塗抹祛疤軟膏，淡化疤痕；注意飲食清淡，禁食辛辣刺激性食物。4、持續消腫期（術後8天～15天）腫脹基本消退。處理方式包括：避免吃辛辣刺激及海鮮類食物。5、組織恢復期（術後16天～30天）基本在1個月左右，即可完全恢復。處理方式包括：取出假體後的一個月內，要避免性生活，以促進胸部恢復。6、效果穩定期（31天～90天）效果穩定，傷口疤痕減淡。處理方式包括：術後3個月內，要禁止按摩乳房，以免影響原置假體腔隙內包膜層的粘合及生長，而導致胸部損傷、出血等現象；可進行正常活動；取出後的3個月，可到醫院進行檢查，醫生會根據患者的身體情況，來判斷是否再次植入假體。

術前注意

1、術前與醫生溝通，瞭解胸部假體取出的具體流程、相關風險、術前設計等，做好心理準備。2、術前完善體格檢查、心肺、血液等常規檢查，確認無嚴重全身性疾病，確認對麻醉藥物無過敏。3、胸部近期若有手術史、外傷史、特殊藥物使用史或其他美容填充物植入史，須提前告知醫生。4、手術前兩週內，勿服用阿司匹林類的藥物，因為此類藥物會使得血小板凝固的功能降低。5、女性應避開月經期、哺乳期或妊娠期。6、手術前確定身體健康，無傳染性疾病或其它身體炎症。7、不良生活習慣改變，如術前禁止吸菸、飲酒等。

相關醫學知識

假體隆乳術後需要假體取出修整的原因多種多樣，有手術技術方面的原因，如出血、感染、假體放置不到位、剝離範圍不足等；也有假體本身的因素，如假體滲漏、破裂；還有身體對假體的反應，如包膜攣縮等。有少數患者僅僅是精神上對假體不能接受要求取出，有些則是對乳腺癌的過度恐懼要求假體取出。隆乳手術的併發症幾乎無一例外地都發生在乳房區域性。

優劣勢

1、優勢（1）恢復胸部的形態，防止假體病變。（2）可解決心理和生理上的困擾。（3）可以選擇再次假體植入或者自體脂肪隆胸等手術，進行胸部重塑，以恢復更適合、更美的胸部形態。（4）可以在原切口進行胸部假體取出，避免了新創傷的產生。2、劣勢（1）手術過程比較複雜，技術難度高。（2）早期可能會出現胸部幹扁、鬆弛、變形的症狀，需要等待半年左右才能逐漸恢復。