注射用多索茶鹼 - 西藥

注射用多索茶碱，西药名。为支气管扩张药。用于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎及其它支气管痉挛引起的呼吸困难。

成分

本品主要成分為多索茶鹼。

性狀

本品為白色或類白色疏鬆塊狀物或粉末。

適應症

本品適用於支氣管哮喘、喘息性慢性支氣管炎及其它支氣管痙攣引起的呼吸困難。

規格

0.1g。

用法用量

成人每次200mg（2瓶），12小時一次，以25%葡萄糖注射液稀釋至40ml緩慢靜脈注射，時間應在20分鐘以上，5-10日為一療程或遵醫囑。也可將本品300mg（3瓶）加入5%葡萄糖注射液或生理鹽水注射液100ml中，緩慢靜脈滴注，每日一次。

臨床應用及指南

譚麗平，段麗萍，李鯉，鍾文惠透過研究注射用多索茶鹼治療小兒急性肺炎的療效與護理，得出結論採用注射用多索茶鹼治療小兒急性肺炎療效更佳，結合科學合理的護理可促進患兒康復。（護理實踐與研究,2016,13(05):89-90.）

不良反應

使用黃嘌呤衍生物可能引起噁心、嘔吐、上腹部疼痛、頭痛、失眠、易怒、心動過速、期前收縮、呼吸急促、高血糖、蛋白尿。如過量使用還會出現嚴重心律失常、陣發性痙攣等。此表現為初期中毒症狀，此時應暫停用藥，請醫生診斷，監測血藥濃度。但在上述中毒跡象和症狀完全消失後仍可繼續使用。

禁忌

凡對多索茶鹼或黃嘌呤衍生物類藥物過敏者、急性心肌梗塞患者及哺乳期婦女禁用。

注意事項

1、茶鹼類藥物個體差異較大，多索茶鹼劑量亦要視個體病情變化選擇最佳劑量和用藥方法，並監測血藥濃度。 2、患心臟病、高血壓患者、老年人及嚴重血氧供應不足、甲狀腺機能亢進、慢性肺心病、心臟供血不足、心律失常、肝病、消化道潰瘍、腎功能不全或合併感染的患者須慎用。 3、多索茶鹼不得與其他黃嘌呤類藥物同時使用用，建議不要同時飲用含咖啡因的飲料及同食含咖啡因的食品。與麻黃鹼或其他腎上腺素類藥物同用時須慎重。 4、在增大使用劑量時，應注意監測血藥濃度（在10μg/ml範圍內治療有效，20μg/ml以上為重度濃度）。 5、孕婦及哺乳期婦女用藥：由於沒有在妊娠期間進行足夠的臨床試驗，所以孕婦慎用；哺乳期婦女禁用。 6、兒童用藥：尚不明確。 7、老年用藥：老年人慎用。 8、藥物過量：如過量使用會出現嚴重心律不齊，陣發性痙攣等。此表現為初期中毒症狀，應暫停用藥，監測血藥濃度，在上述中毒跡象和症狀完全消失後仍可繼續使用。

藥物相互作用

多索茶鹼不得與其他黃嘌呤類藥物同時使用；與麻黃素或其他腎上腺素類藥物同用時須慎重。

藥理作用

多索茶鹼是甲基黃嘌呤的衍生物，一種支氣管擴張劑，可直接作用於支氣管，鬆弛支氣管平滑肌。透過抑制平滑肌細胞內的磷酸二酯酶等作用，鬆弛平滑肌，從而達到抑制哮喘的作用。

藥代動力學

據文獻報道，慢性支氣管炎患者靜脈注射多索茶鹼100mg（注射時間＞10分鐘），血漿藥物達峰時間（Tmax）約為0.10小時，血藥濃度峰值（Cmax）約為2.50μg/ml，消除半衰期（T_1/2）約為1.83h，能迅速分佈到各種體液和臟器，總清除率為683.6±197.8ml/min。

貯藏方法

密閉儲存。

有效期

30個月